[单选题]有关无痛注射的叙述，错误的是

正确答案 ：B

刺激性强的药物先注射

解析：无痛注射的叙述，错误的是B.刺激性强的药物先注射。?多种药物同时注射时，应先注射无刺激或刺激性较弱的药物，再注射刺激性强的药物，以免先注射刺激性强的药物后因患者不适产生肌紧张而不宜注射。故答案为B。

[单选题]患者男，23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血。其原因是

正确答案 ：B

血钙降低

解析：神经肌肉系统：由于钙离子可降低神经肌肉的兴奋性，低钙血症时神经肌肉的兴奋性升高。可出现肌痉挛，周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可用面神经叩击试验（Chvostek征）或束臂加压试验（Trousseau征）诱发典型抽搐。严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛，癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。心血管系统：主要为传导阻滞等心律失常，严重时可出现心室纤颤等，心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。

[单选题]患儿，日龄4天，诊断为新生儿硬肿症，下列处理措施哪项不妥

正确答案 ：C

应快速复温

[单选题]患者，女，40岁，行葡萄胎刮宫术，护士应告知患者术后随访时间至少

正确答案 ：C

2年

解析：葡萄胎患者术后随访至少2年。

[单选题]急性酒精中毒昏迷期的表现是

正确答案 ：C

呼吸、循环麻痹

解析：急性酒精中毒昏迷期，血乙醇浓度达到54mmol/L（250mg/dl），病人进入昏迷期，表现昏睡、瞳孔散大、体温降低。血乙醇超过87mmol/L（400mg/dl），病人陷入深昏迷，心率快、血压下降，呼吸慢而有鼾音，可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。

[单选题]应紧急手术的肾损伤是

正确答案 ：B

严重休克不能纠正

解析：严重休克不能纠正提示肾损伤较大，出血不止，需紧急手术止血。

[单选题]成人生命体征数值在正常范围内的一组是

正确答案 ：C

T36℃ P88次/分 R20次/分 BP127/82mmHg

解析：成人体温正常值：口温36.3～37.2℃，肛温36.5～37.7℃，腋温36～37℃。成人脉搏正常值：60～100次/分。正常成人静息状态下，呼吸为16～20次/分。正常血压为收缩压90～129mmHg，舒张压60～89mmHg。故本题答案C。解题关键：此知识点为历年考查重点，考生应牢记数值。

[单选题]孕妇，28岁。妊娠24周来院进行产前检查。产妇现阶段产前检查的频率是

正确答案 ：D

1次/4周

解析：产前检查从确诊早孕开始。妊娠28周前每4周检查1次；妊娠28周后，每2周检查1次；妊娠36周后每周检查1次。

[单选题]某48岁女士，21年前生育一女采用宫内节育器避孕，现月经稀少1年周期由原来的28天变为21天，自觉已进入更年期。其正确的取环时间是

正确答案 ：B

绝经1年后

解析：指导避孕至停经1年以上，宫内节育器绝经1年后取出。

[单选题]患者，20岁。因车祸头部撞伤，昏迷20分钟后清醒，2小时后再度昏迷不醒。检查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧偏瘫。最可能的诊断是

正确答案 ：D

右侧硬脑膜外血肿

解析：右侧硬脑膜外血肿是指出血积聚于硬脑膜外腔与颅骨之间。临床表现为意识障碍；患侧瞳孔可先缩小，对光反应迟钝，随着动眼神经和中脑受压，该侧瞳孔旋即表现进行性扩大、对光反应消失、睑下垂以及对侧瞳孔亦随之扩大。锥体束征正常；进行性的血压升高、心率减慢和体温升高。本病例因外伤所致，临床症状符合右侧硬脑膜外血肿诊断。故选D。

[单选题]患者，男，67岁。肝硬化病史7年余。晨起用力排便后呕血2次，约40ml，急诊入院。患者神志尚清，体温36.8℃，呼吸26次/分，血压100/70mmHg，脉搏100次/分。此时护理措施不恰当的是

正确答案 ：A

立即三腔二囊管插管

解析：三腔二囊管止血法止血效果好，但痛苦大、并发症多，不作为首选的止血方法，只有止血药物不能控制出血时暂时应用。

[单选题]临床死亡期的特征是

正确答案 ：E

心搏停止

解析：临床死亡期表现为心搏、呼吸停止，瞳孔散大，各种反射消失。但各种细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。若给予及时、有效的抢救治疗，生命仍可复苏。

[单选题]患者男，70岁。患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次/分，鼻翼扇动，发绀。此时患者的主要健康问题是

正确答案 ：B

气体交换受损

解析：患者鼻翼扇动，发绀，故主要的健康问题为气体交换受损。

[单选题]患者，男性，45岁。3个月前排便次数增多，腹泻、便秘、便中带血，左下腹持续性隐痛，近1个月出现黏液血便，为确定诊断，最简便有效的检查方法是

正确答案 ：A

直肠指检

解析：直肠指诊是诊断直肠、肛管疾病最简单有效的检查，尤其是直肠癌。

[单选题]某患者，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭味，应建议她到医院做

正确答案 ：A

阴道分泌物悬滴检查

解析：阴道分泌物悬滴检查常用于检查阴道内有无滴虫、念珠菌。方法是用无菌长棉签取后穹隆部白带少许，放在盛有1～2滴生理盐水的玻片上，立即在显微镜下找活动的滴虫。如查念珠菌，则在玻片上滴10%氢氧化钠悬液，也可将分泌物直接涂在干燥玻片上，染色后镜检，检查白色念珠菌的芽生细胞和假菌丝。该患者症状属于滴虫性阴道炎，故选A。解题关键：滴虫性阴道炎白带增多，恶臭。

[单选题]患者，男，73岁，高血压患者，于睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血，端坐呼吸，血压180/110mmHg，心率110次/分，估计该患者可能发生了

正确答案 ：D

急性肺水肿

解析：高血压急症包括高血压脑病、颅内出血（脑出血和蛛网膜下腔出血）、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠状动脉综合征（不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高和ST段抬高心肌梗死）、主动脉夹层动脉瘤、子痫等。题中病人表现为急性肺水肿的表现。

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