[单选题]药品不良反应(ADR)的机制和影响因素错综复杂，遇到ADR时，需要进行因果关系评价。患者，男，32岁，因细菌性扁桃体炎口服阿莫西林胶囊，出现全身瘙痒。立即停药，无特殊治疗，患者症状逐渐好转，未再给阿莫西林胶囊治疗，该ADR的因果关系评价结果是( )

正确答案 ：B

很可能

解析：很可能：时间顺序合理该反应与已知的药物不良反应相符合停药后反应停止无法用患者疾病来合理地解释

[单选题]硫脲类药物的不良反应不包括( )

正确答案 ：D

诱发甲亢

解析：硫脲类的不良反应多发生在用药的初始2个月，十分常见的是皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征(表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力)、剥脱性皮炎、白细胞计数减少、轻度的粒细胞计数减少；常见关节痛、白细胞和粒细胞计数减少、中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、脉管炎；少见中性粒细胞胞浆抗体相关性脉管炎(患部红、肿、痛)，发病机制与其中性粒细胞聚集，与髓过氧化物酶(MPO)结合，导致MPO结构改变，诱导中性粒细胞胞质抗体有关。

[多选题]药物消除过程包括

正确答案 ：DE

排泄

代谢

解析：根据题意分析，药物消除是指药物经生物转化和排泄使药理活性消失的过程，生物转化也称为代谢，结合选项分析，本题选D、E。

[单选题]伊立替康的监护要点不包括

正确答案 ：B

脱发

解析：1．胃肠道：迟发性腹泻：腹泻（用药24小时后发生）是本品的剂量限制性毒性反应，在所有听从腹泻处理措施忠告的患者中20%发生严重腹泻。出现第一次稀便的中位时间为滴注本品后第5天。有个别病例出现假膜性结肠炎，其中1例已被细菌学证实（难辨梭状芽胞杆菌）。恶心与呕吐：使用止吐药后10%患者仍发生严重恶心及呕吐。其他胃肠反应：腹泻及/或呕吐伴随脱水症状已有报导。少于10%的患者发生与本品治疗有关的便秘。少见发生肠梗阻报道。其他轻微反应如：厌食、腹痛及黏膜炎。中性粒细胞减少是剂量限制性毒性。78.7%的患者均出现过中性粒细胞减少症，严重者〔中性粒细胞计数<500/mm3)占22.6%。9%的患者出现短暂严重的急性胆碱能综合征。早期的反应如呼吸困难、肌肉收缩、痉挛及感觉异常等均有报道。少于10%的患者出现严重乏力，其与使用本品的确切关系尚未阐明。常见脱发，为可逆的。12%的患者在无感染或严重中性粒细胞减少症的情况下出现发热。轻度皮肤反应，变态反应及注射部位的反应尽管不常见，但也有报道。

[多选题]可用作片剂崩解剂的有

正确答案 ：ACD

CMS-Na

CCMC-Na

PVPP

解析：常用的崩解剂品种：①干淀粉；②羧甲淀粉钠(CMS-Na)；③低取代羟丙基纤维素(L-HPC)；④交联羧甲基纤维素钠(CCMC-Na)；⑤交联聚维酮(PVPP)；⑥泡腾崩解剂：碳酸氢钠(钾)、碳酸钠(钾)和枸橼酸、富马酸。

[单选题]下列防腐剂中与尼泊金类合用，特别适用于中药液体制剂的是

正确答案 ：B

苯甲酸

解析：本题考查常用液体制剂常用的防腐剂。尼泊金类系一类优良的防腐剂，在酸性、中性溶液中均有效，在酸性溶液中作用最好，对霉菌和酵母菌作用强，而对细菌作用较弱，广泛用于内服液体制剂中。苯甲酸作用主要靠未解离的分子，在酸性溶液中，其抑菌活性强，故适宜于pH小于4的溶液，苯甲酸防霉作用较尼泊金类为弱，而防发酵能力较尼泊金类强，0.25%苯甲酸和0.05%～0.1%尼泊金联合使用对防止发霉和发酵最为理想，特别适用于中药液体制剂。故本题答案应选B。

[单选题]下列适合制成胶囊剂的药物是

正确答案 ：D

具有臭味的药物

解析：此题考查胶囊剂分类、特点与质量要求。胶囊剂指原料药物与适宜辅料充填于空心胶囊或密封于软质囊材中的固体制剂，胶囊剂可掩盖药物的不良嗅味，提高药物稳定性；易风化的药物可使囊壁软化，吸湿性的药物会导致囊壁脆裂，药物的稀醇水溶液可使囊壁溶化，油性药物的乳状液可使囊壁变软。故答案应选择D。

[单选题]在治疗蛔虫病的药物中，"排虫缓慢而可能发生蛔虫游走与穿孔"的是

正确答案 ：C

阿苯达唑

解析：阿苯达唑高效广谱驱虫药，系苯并咪唑类药物中驱虫谱较广、杀虫作用最强的一种。适用于驱除蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫，治疗各种类型的囊虫病，也可用于家畜的驱虫。排虫比较慢而且可能会发生蛔虫游走。

[单选题]关于药品说明书内容的说法，错误的是

正确答案 ：D

口服缓释制剂的说明书应当列出所用的全部辅料名称

解析：药品说明书的内容应包括药品的品名、规格、生产企业、药品批准文号、产品批号、有效期、主要成分、适应症或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项，中药制剂说明书还应包括主要药味(成分)性状、药理作用、贮藏等。药品说明书能提供用药信息，是医务人员、患者了解药品的重要途径。说明书的规范程度与医疗质量密切相关。

[单选题]为门（急）诊癌症疼痛患者开具麻醉药品控缓释制剂，每张处方限量为

正确答案 ：B

15日常用量

解析：(1)为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量。(2)盐酸二氢埃托啡处方为1次常用量。故选B。

[单选题]下列抗感冒药中，归属于处方药的是

正确答案 ：A

奥司他韦片

解析：由此题可掌握的要点是上感与流感的药物治疗。抗感冒药大多为非处方药，因为上感患者人数多，几乎随时随地可见，而症状一般较强，且有自愈性。抗流感却需要抗病毒药，鉴于抗病毒药的作用机制被列为处方药，如此题的奥司他韦片(A)。备选答案B、C、D和E都归属于非处方药。因此，该题的正确答案是A。

[单选题]以下胺类药物中活性最低的是

正确答案 ：C

叔胺

解析：一般伯胺的活性较高，仲胺次之，叔胺最低。季铵易电离成稳定的铵离子，作用较强，但口服吸收不好。

[单选题]关于强心苷作用特点的描述，正确的是

正确答案 ：B

安全范围小，易中毒

解析：本题考查重点是强心苷类药物的药动学特点。强心苷类药物治疗安全范围小，一般剂量接近中毒剂量的60%。强心苷类药物极性越大，口服吸收率越低，其作用与其正性肌力作用和负性频率作用有关，与交感神经递质及其受体无关，可用于房颤、房扑的治疗，但不能用于室性心动过速的治疗。故答案选B。

[单选题]属于超短效胰岛素/胰岛素类似物的是

正确答案 ：D

门冬胰岛素

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