• [单选题]患者女性,46岁,胸闷、胸痛2月余,无明显诱因。相关心血管检查均未发现异常,运动试验检查过程中出现室性期前收缩,约1~4次/分,未见ST-T异常改变。运动试验结果应判断为
  • 正确答案 :A
  • 阴性

  • 解析:运动试验时出现室性心律失常不能作为心肌缺血的诊断标准,但运动试验对了解心律失常的发生机制及检出部分高危患者仍有重要意义。

  • [单选题]关于希氏束的描述,正确的是
  • 正确答案 :A
  • 希氏束传导纤维排列呈束状

  • 解析:房室结由P细胞、T细胞两种细胞交织成迷路样结构,传导速度较慢。希氏束纵向排列呈束状,传导速度快。

  • [单选题]有关心壁供血的描述,正确的是
  • 正确答案 :B
  • 心壁的血由左、右冠状动脉供血


  • [单选题]陈旧性心肌梗死患者运动试验过程中可出现
  • 正确答案 :A
  • 有病理性Q波的导联ST段抬高

  • 解析:运动试验过程中出现ST段抬高见于两种情况,一种是在有病理性Q波的导联出现ST段抬高,可能与室壁运动异常或室壁瘤有关。另一种情况是在无病理性Q波的导联出现ST段抬高,提示冠状动脉近端病变或发生冠状动脉痉挛。

  • [单选题]窦房结恢复时间的正常值为
  • 正确答案 :A
  • ≤1500ms

  • 解析:窦房结恢复时间的正常值为≤1500ms;>1500ms提示窦房结功能低下;>2000ms提示窦房结功能障碍。

  • [单选题]X线检查可显示肺血增多的疾病是
  • 正确答案 :B
  • 房间隔缺损

  • 解析:房间隔缺损产生左向右分流,可使肺循环血流量增加。

  • [多选题]Holter可用于了解
  • 正确答案 :BCE
  • 起搏器的功能状态

    心肌缺血与日常活动的关系

    抗心律失常药物疗效


  • [单选题]无症状性心肌缺血发作的第一高峰时间是
  • 正确答案 :B
  • 早晨7~11时

  • 解析:无症状性心肌缺血发作的第一高峰时间是在早晨7~11时,第二高峰时间在下午17~21时。

  • [单选题]以下为先天性主动脉瓣狭窄可出现的心电图表现,但应除外
  • 正确答案 :E
  • 右束支阻滞


  • [单选题]窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为
  • 正确答案 :D
  • <1400ms

  • 解析:窦房结恢复时间是1400MS,长于1500MS为异常,达到2000MS以上为病窦。

  • [单选题]以自律性增高为主要发生机制的室性心动过速是
  • 正确答案 :D
  • 非阵发性室性心动过速


  • [单选题]关于aVL导联的描述,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 横位心时,QRS波群以负向波为主

  • 解析:横位心时,QRS波群应以正向波为主。

  • [单选题]隐匿性旁路是指
  • 正确答案 :D
  • 房室旁路仅有逆向传导功能

  • 解析:隐匿性旁路是指房室旁路仅有逆向传导功能而无前向传导功能,因而在窦性心律下,PR间期正常,QRS波群起始部无delta波。

  • [单选题]某患者心电图表现为:P波消失,QRS-T波不易辨认,代之以频率约为400次/分的颤动波,诊断为
  • 正确答案 :E
  • 心室颤动

  • 解析:心室颤动的心电图表现为:无正常的QRS-T波,代之以不规则、形态不同的颤动波,频率约为250~500次/分。

  • [多选题]可发生Q-T间期延长和尖端扭转型室速的有
  • 正确答案 :BCD
  • 奎尼丁

    胺碘酮

    丙吡胺


  • [多选题]关于两点半综合征的论述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°

    在瘦长体型者易见

    心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置

    口服钾盐可使T波恢复

  • 解析:两点半综合征是指在正常人中,特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大,QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°,似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立,属功能性T波改变。

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