[单选题]绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的 ( )
正确答案 :D
可出现严重的代谢性碱中毒
[单选题]亚临床肝癌是指
正确答案 :B
AFP检出无任何症状和体征的肝癌
[单选题]与HP感染密切相关的疾病是
正确答案 :D
消化性溃疡
解析:与幽门螺杆菌感染有关的疾病:慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤(MALT)等。
[单选题]患者男性,35岁,确诊Crohn病1年半,应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情,如果医疗条件允许,目前国际上推荐试用下列哪种药物
正确答案 :E
infliximab
解析:Crohn病的药物治疗包括SASP(有效成分5-ASA)、激素、6-MP的免疫抑制剂,甲硝唑对病情也有一定的缓解作用,肠道微生态制剂对病情也有一定的帮助,但甲硝唑、肠道微生态制剂对病情不能起到根本的治疗作用。近年研究发现infiiximab(TNF的单克隆抗体)对难治性Crohn病,尤其是难以愈合的瘘管有效,在西方国家已经开始临床应用,在我国,由于受经济条件的限制,临床应用少。
[单选题]女性,45岁。腹胀,食欲不振2个月就诊。胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期,下列哪项治疗措施应为首选
正确答案 :A
手术治疗
解析:手术为首选治疗方法。
[单选题]原发性肝癌化疗给药最佳途径是
正确答案 :C
肝动脉插管局部灌注疗法
解析:肝癌组织主要由肝动脉供血,化疗采用肝动脉插管局部灌注疗法效果最好,正确答案为C。
[单选题]胰源性腹水或胸水淀粉酶测定是
正确答案 :C
明显增高
解析:胰源性胸水或腹水为胰酶刺激腹膜或胸膜所致的化学性积胸水或腹水,其中淀粉酶含量明显升高。
[单选题]肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变
正确答案 :D
肾囊肿
[单选题]关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是
正确答案 :B
中医中药治疗无效
解析:关于重症急性胰腺炎的治疗,必须采取综合性措施。内镜下Oddi括约肌切开术(EST)适用于胆源性胰腺炎合并胆道梗阻或胆道感染者。中医中药对急性胰腺炎的治疗有一定疗效。腹腔灌洗术,可通过腹腔灌洗清除腹腔内细菌、内毒素胰酶、炎性因子等,减少其进入血液循环后对全身脏器的损害。当出现胰腺坏死合并感染、胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胆道梗阻或感染时应行手术治疗;若诊断未明确,疑有腹腔脏器穿孔或肠坏死者行剖腹探查术。
[单选题]问诊内容的主体部分是
正确答案 :B
现病史
[单选题]正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于
正确答案 :E
CSF中常出现前清蛋白,而血清中则无
[单选题]下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎
正确答案 :A
硫唑嘌呤
解析:与急性胰腺炎发病有关的药物包括噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤、糖皮质激素、四环素、磺胺类等,损伤胰腺组织。
[单选题]男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,每天大便4~5次,间断便血,有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊。目前最可能的诊断是
正确答案 :C
溃疡性结肠炎
解析:克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在右下腹,不会有左下腹痛和相应表现,肠道功能紊乱的表现与题干中的特点不同,而且结肠镜检查多无异常。
[单选题]"通因通用"适用于( )
正确答案 :C
食积泄泻
[单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
正确答案 :C
理气解郁,化痰醒神
[单选题]十二指肠球部溃疡时,壁细胞总数是
正确答案 :C
增加
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