[单选题]内脏相关的痛觉过敏可以由以下哪一理论解释()
正确答案 :B
内脏-躯体的整合
解析:脊髓背角水平和脑干、丘脑和皮质的脊椎水平的内脏-躯体传导通路解释了躯体的牵涉痛现象。
[单选题]脊肌萎缩症的定义为
正确答案 :E
是一组以脊髓前角细胞和脑干运动性脑神经核的进行性变性为主要特征的遗传疾病
[单选题]以下各项均是在纤维肌痛的患者中可以观察到的生物学异常,除了()
正确答案 :D
脑脊液内神经生长因子(NGF)水平降低
解析:在大多数纤维肌痛的患者中可以观察到的生物学异常包括:
经多导睡眠图证实的睡眠失调
中枢敏化的生理学或生化学证据
时间上的叠加效应以及继发性的疼痛
脑成像发现的对压力引起的疼痛的痛阈降低
生物胺水平低下驱动对伤害性刺激的下行性抑制
脑脊液P物质水平升高
仅在原发性纤维肌痛,可有脑脊液NGF水平升高
[单选题]常用的生活质量量表包括()
正确答案 :B
简表-36(SF-36)和疾病影响图标(SIP)
解析:其他症状特异性的工具在疼痛的评估中也很常用,而SF-36和SIP则是标准化评估工具的典型示例,由于临床医生试图评估患者的总体情况,它们在卫生保健机构发挥着日益强大的作用。
[单选题]预激综合征最常伴发
正确答案 :E
房室折返性心动过速
[单选题]根据美国儿科学会的建议,以下可安全应用于哺乳期妇女的阿片类药物是()
正确答案 :E
以上都正确
解析:阿片类药物可被分泌至乳汁中。已有研究表明吗啡和可待因在乳汁中的浓度等于或高于在母体血清中的浓度。美国儿科医学会认为许多阿片类镇痛药,包括可待因、芬太尼、美沙酮、吗啡及丙氧酚可用于哺乳期妇女。
[单选题]患者,男,20岁,主诉双侧前额、顶叶和枕部头痛,疼痛为持续性钝痛,并且不伴有恶心、呕吐、畏光和畏声。患者回忆,症状起自1年前,并持续存在、体格检查、鼻窦电脑断层扫描(CT)或脑MRI没有任何异常发现。患者曾经尝试非处方药,但是疼痛没有缓解。最后可能的诊断是()
正确答案 :C
新的每日持续性头痛
解析:新的每日持续性头痛是一种慢性的持续性的头痛,其起病急,每日发作。头痛应至少持续3个月。一些重要的特征包括疼痛为中等程度,双侧性,且不仔在恶心、呕吐(N/V)、畏光和畏声(P/P)。另一方面,偏头痛持续状态是一种严重的、可使人虚弱的偏头痛,一般N/V、P/P,持续时间长于72h,但通常不超过2周。其他的诊断与症状不相符合。
[单选题]关于HIV相关性神经病理学改变的机制以下各项不正确的是()
正确答案 :B
HIV被发现位于Schwann细胞内
解析:HIV相关的神经病理学改变的病理生理机制目前仍不清楚。目前认为,这并不是病毒本身的直接效应。HIV仅存在于神经内膜巨噬细胞内,而经节神经元的Schwann细胞内并未找到HIV。在巨噬细胞内,HIV通过分泌细胞因子而引发了组织特异性的自身免疫反应,并反过来促进活化的T细胞和巨噬细胞在神经内膜薄壁组织内的转运。
[多选题]下面关于5%利多卡因局部贴剂的说法,不正确的是()
正确答案 :BD
每天使用不能超过1张贴剂
高血浆水平一般通过皮肤实现
[单选题]关于疼痛的分类,以下选项中错误的是( )。
正确答案 :B
根据目前对疼痛的研究,已可将疼痛精确分类,以指导临床治疗
解析:疼痛涉及临床多个学科。病因复杂,临床表现多样,分类方法繁多。至今无法统一。
[单选题]PHN的定义是()
正确答案 :B
带状疱疹病毒引起的长于1个月的疼痛
解析:PHN的定义为由带状疱疹病毒引起的长于1个月的疼痛。
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