• [单选题]下列关于谵妄说法错误的是
  • 正确答案 :D
  • 情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差

  • 解析:情绪低沉型谵妄往往预后较差,情绪活跃型谵妄比较容易识别。

  • [单选题]注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,原因可能是
  • 正确答案 :C
  • Ⅰ型或Ⅲ型超敏反应


  • [单选题]下列哪种情况可导致肺循环短路(右-左短路)的发生
  • 正确答案 :D
  • 肺泡萎陷

  • 解析:肺部病变如肺炎实变、肺水肿、肺不张和肺泡萎陷等,因肺泡无气所致肺毛细血管混合静脉血未经气体交换,流入肺静脉引起右至左的分流增加,造成肺循环短路,引起严重低氧血症。答案为D,其余均不会引起肺循环短路。

  • [单选题]《2010AHA心肺复苏与心血管急救指南》中建议对婴儿及青春期前儿童患者实施双人心肺复苏(CPR),其按压:呼吸比例为
  • 正确答案 :C
  • 15:2

  • 解析:2010国际心肺复苏指南中规定:按压/通气比例,单人或双人对成年人施救时统一为30:2,专业急救人员对婴儿及青春期前儿童进行双人CPR时,可采用15:2,新生儿为3:1。

  • [单选题]急性生理和慢性健康状况评价系统(APACHE)描述错误的是
  • 正确答案 :D
  • 简化急性生理学评分(SAPS)是APACHE评分系统的简化版

  • 解析:1981年推出了急性生理功能和慢性健康状况评分系统即APACHEⅠ系统。经临床反复应用验证和简化,1985年又产生了更为合理、准确的APACHEⅡ以及后来的APACHEⅢ评分系统。对于临床应用而言,APACHEⅡ评分过于繁琐,尽管不如APACHEⅢ,但是APACHEⅡ评分仍然是目前最为广泛的应用和研究疾病严重程度的评分系统。APACHEⅡ评分系统包括了3部分的综合,包含12个参数的急性生理评分、慢性健康评分和患者年龄评分。APACHE系统的一个重要特点是特定评分的相关病死率与疾病分类密切相关。SAPS是不同于APACHE评分系统的简化急性生理学评分。

  • [单选题]有关连续性肾替代治疗作用原理的描述,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 影响血流动力学

  • 解析:连续性肾替代治疗(CRRT)是连续、缓慢、等渗地清除水和溶质,能较好地维持血流动力学稳定,故选E。

  • [单选题]血凝块回缩的主要原因是
  • 正确答案 :D
  • 纤维蛋白发生收缩

  • 解析:血小板血栓为白色血栓,其止血功能很弱;凝血系统激活后形成纤维蛋白,将红细胞和白细胞包绕其中形成红色血栓,血小板释放的血栓收缩蛋白使血块退缩,加强止血作用。

  • [单选题]以下是气管插管的主要并发症,但不包括
  • 正确答案 :D
  • 气胸

  • 解析:气管插管的主要并发症包括插管误入食管;插管过深致单肺通气;声带损伤、狭窄;气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息;气管-食管瘘等。而气胸为气管切开及机械通气的并发症。故答案为D。

  • [单选题]握力测量描述错误的是
  • 正确答案 :C
  • 不能反映肌肉总体力量

  • 解析:握力测量是评价受试者肌肉最大静力的力量情况,主要反映前臂和手部的肌肉力量,因其与其他肌群的力量有关,所以也是肌肉总体力量的一个指标,并可间接反映机体营养状况。测量值为电子握力计峰值数据。

  • [单选题]有关非泌尿系统创伤后泌尿系统变化描述,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 抗利尿激素分泌减少

  • 解析:急性创伤时,交感.肾上腺髓质系统活性增加,肾血管收缩,同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,抗利尿激素分泌增加,综合致肾小球滤过率下降,尿量减少,尿渗透压增加,一方面有利于水钠排出减少,有利于维持血容量,但同时伴随肾缺血,致肾功能损害,故C错误。

  • [单选题]肾上腺危象中,激素的分泌可发生下列哪种变化
  • 正确答案 :A
  • 肾上腺素、醛固酮分泌减少,ACTH升高

  • 解析:肾上腺素、醛固酮分泌减少,因正常的ACTH反馈机制受到抑制,因此导致血清ACTH升高。

  • [单选题]对于肺的血液循环哪项是正确的
  • 正确答案 :C
  • 肺动脉中血液为静脉血

  • 解析:肺循环具有高容低阻的特点,其中肺动脉内血液为静脉血,肺静脉内血液为动脉血,肺由肺循环及支气管循环共同供血,支气管血循环属于体循环,两个循环间有吻合支交通。故答案选择C。

  • [单选题]下列有关氧消耗的说法不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 代表组织的实际需氧量

  • 解析:氧消耗即每分钟机体实际的耗氧量,能反映机体对氧的需求量,但并不代表组织的实际需氧量。

  • [单选题]急性上消化道出血使用抗酸药,提高胃内pH至多少为宜
  • 正确答案 :E
  • ≥6

  • 解析:急性上消化道出血应使用抗酸药迅速提高胃内pH,使之≥6,创造胃内止血基本条件,故答案为E。

  • [单选题]应激时蛋白质的代谢表现为
  • 正确答案 :D
  • 负氮平衡

  • 解析:重症患者的蛋白质分解、丢失增加,合成减少,分解代谢大于合成代谢,表现为负氮平衡。

  • [单选题]患者男性,69岁。因头晕、心悸1天入院。入院时查血压80/40mmHg,为稳定患者血液循环,现给予补液及使用血管活性药物。现需进行何种监测了解血液循环情况
  • 正确答案 :B
  • 血压监测

  • 解析:患者目前循环不稳定,需进行血压监测。

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