• [多选题]当归补血汤的药物组成是( )
  • 正确答案 :AD
  • 当归

    黄芪


  • [多选题]胰腺癌无典型临床表现,其临床表现取决于
  • 正确答案 :ABCDE
  • 是否发生转移

    病变部位

    对胰腺破坏程度

    是否伴胆管梗阻

    是否伴胰管梗阻

  • 解析:胰腺癌的临床症状:1)上腹不适或腹部隐痛,常为胰腺癌的首发症状,疼痛的性质与肿瘤的部位及产生的原因有关。肿瘤导致胰管或胆管梗阻,胆汁排泄不畅,胆道内压力升高,病人可觉腹部不适及隐痛;当胰腺癌肿块或腹膜后淋巴结转移侵及或压迫胰腺周围腹腔神经丛时,病人常有顽固性的持续性腰背疼痛,疼痛为隐痛或钝痛,以夜间为甚,仰卧时常加重。2)由于胰腺癌所致的胰管阻塞,使癌肿周围及胰管受阻远端的胰腺组织呈炎症状态,局部胰腺水肿,胰液分泌减少或胰液排泄受阻,导致消化吸收障碍。病人可伴有食欲减退,厌油腻饮食,或由于腹痛而害怕进食,出现体重下降。3)梗阻性黄疸的典型表现,肿瘤部位若靠近壶腹部,黄疸可较早出现,约90%的胰头癌有此症状,黄疸常持续且进行性加深。由于胆盐刺激皮肤,可致皮肤瘙痒。4)其他表现,腹泻、焦虑或抑郁、血栓性静脉炎、糖尿病、关节炎和脂膜炎等。故选:ABCDE。

  • [单选题]寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )
  • 正确答案 :E
  • 寒性凝滞,气血阻滞而疼痛


  • [多选题]以下哪种情况需考虑恶性溃疡
  • 正确答案 :ACDE
  • 溃疡形状不规则

    边缘呈结节状隆起

    周围皱襞中断

    胃壁僵硬,蠕动减弱

  • 解析:良、恶性溃疡的鉴别:①良性溃疡多为圆形或椭圆形,边缘光滑、整齐;恶性溃疡外形多不规则。②良性溃疡底部多平滑,有白苔或黄白苔覆盖;恶性溃疡底部可呈结节状,凹凸不平,表面污秽。②大多数良性溃疡位于胃腔轮廓以外;恶性溃疡则与之相反。④良性溃疡周围粘膜水肿范围小,突入胃腔不深,形成边缘光滑而对称的充盈范围大。⑤良性溃疡的胃粘膜皱壁放射至溃疡口部;恶性溃疡没有放射状皱壁,或粘膜皱壁中断。活组织检查可提高诊断率。结合题干,故ACDE正确。

  • [多选题]黄疸伴脾大可见于 ( )
  • 正确答案 :ABCE
  • 病毒性肝炎

    溶血性贫血

    疟疾

    淋巴瘤

  • 解析:黄疸伴脾大可见于病毒性肝炎、溶血性贫血、疟疾、淋巴瘤。故选:ABCE。

  • [多选题]青壮年腹痛多见 ( )
  • 正确答案 :ACD
  • 急性阑尾炎

    消化性溃疡

    胰腺炎


  • [多选题]胃癌的癌前病变包括
  • 正确答案 :ABD
  • 15年以上的残胃炎

    腺瘤型胃息肉

    慢性胃炎伴不典型增生

  • 解析:胃癌前期变化包括癌前状态和癌前病变两个方面. 一,癌前期状态 为临床概念,指胃癌前期疾病.包括慢性萎缩性胃炎,胃溃疡,腺瘤型胃息肉,残胃炎,恶性贫血胃体有显著萎缩者,巨大胃黏膜皱襞症等. 二,癌前期病变是病理概念,包括肠上皮化生,不典型增生或称异型增生,故ABD正确。

  • [单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )
  • 正确答案 :B
  • 人参养荣汤


  • [单选题]具有固护胎儿作用的经脉是( )
  • 正确答案 :B
  • 带脉


  • [多选题]哪项是肠结核的临床表现( )
  • 正确答案 :ABC
  • 青壮年有低热、盗汗、下腹痛及右下腹肿块

    青年人有不明原因的肠梗阻者

    钡餐显示回盲部狭窄者

  • 解析:全身症状和肠外结核的表现 常有结核毒血症,以溃疡型肠结核为多见,表现轻重不一,多数为午后低热或不规则热、弛张热或稽留热,伴有盗汗。患者倦怠、消瘦、苍白,随病程发展而出现维生素缺乏、脂肪肝、营养不良性水肿等表现。此外,也可同时有肠外结核,特别是肠系膜淋巴结结核、结核性腹膜炎、肺结核的有关表现。增生型肠结核一般病程较大,但全身情况较好,无发热或有时低热,多不伴有活动性肺结核或其他肠外结核证据。在溃疡型肠结核,病变的肠段多有激惹现象,钡剂进入该处排空很快,充盈不佳,病变上下两端肠曲钡剂充盈良好,称为X线钡影跳跃征象。在回盲结核,由于盲肠和其邻近回肠有炎症、溃疡,该处往往不显影或显影极差,回肠末段则有钡剂潴留积滞。病变的肠段如能充盈,可因黏膜遭破坏而见皱襞粗乱,肠的边缘轮廓不规则,且由于溃疡,而显锯齿状征象。当病变发展过程中纤维组织增生,有时可见肠腔变窄,肠段收缩变形,回肠盲肠正常角度丧失,回盲瓣硬化并有盲肠内侧压迹。此外,伴有肠功能紊乱常使钡餐在胃肠道运动加快,于12h内几乎全部排空,小肠有分节现象,并见钡影呈雪花样分布。病变广泛并涉及各段结肠者,其X线征象可酷似溃疡性结肠炎的表现,但结肠结核多同时累及回肠末端,病变则以结肠近段为主,下段即使累及,病变较轻。DE均与此病不符。

  • [单选题]足厥阴肝经起于( )
  • 正确答案 :A
  • 大敦穴


  • [多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是
  • 正确答案 :ACD
  • 青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据

    X线表现有肠粘连征象

    腹部有柔韧感,腹水为渗出液,一般细菌培养阴性

  • 解析:主要依据有:一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者;二、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者;三、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者;四、血沉增速,腹水为渗出液;五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。

  • [多选题]下面关于狭窄型克罗恩病的表述正确的有( )
  • 正确答案 :ACE
  • 一般分为炎症性狭窄和纤维性狭窄

    纤维性狭窄可行内镜下球囊扩张治疗

    内镜扩张或药物治疗无效的狭窄应行外科手术治疗

  • 解析:一般分为炎症性狭窄和纤维性狭窄,纤维性狭窄可行内镜下球囊扩张治疗,内镜扩张或药物治疗无效的狭窄应行外科手术治疗。故选:ACE。

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