[单选题]一个原本正常的人,多次醉酒后意识障碍时多次出现犯罪行为,应评定为
正确答案 :D
完全责任能力
解析:我国刑法第十八条第四款规定:醉酒的人犯罪,应当负刑事责任。
[单选题]以下有关人格改变的说法哪项正确
正确答案 :C
在严重或持久的应激之后发生
解析:人格改变是获得性的,是指一个人原本人格正常,而在严重或持久的应激、严重的精神障碍及脑部疾病或损伤之后发生,有明确的起病时间。
[单选题]以下不是处于应激状态下个体表现的是
正确答案 :E
常表现交感神经抑制而副交感神经兴奋
解析:中枢神经系统、神经内分泌系统与免疫系统之间存在着复杂的反馈调节关系,互相作用,共同维持机体的平衡。应激源则主要通过影响这几个系统而导致疾病的发生。大脑是应激源的"靶器官",也是应激反应的"组织者"。大脑通过调动神经递质、受体、信号转导以及基因表达等,产生神经可塑性变化。慢性应激时,海马结构发生改变,包括神经细胞的变性和丢失,细胞萎缩,轴突末梢结构改变,细胞再生减少。个体面对通过努力而能控制的状况时,被激活的是交感-肾上腺-髓质轴(SAM轴),可引起体内交感神经兴奋,出现心率加快、血压升高、胃肠功能紊乱、唾液分泌减少、呼吸加深等。
[单选题]有关分裂情感性精神障碍的病因与发病机制,以下说法错误的是
正确答案 :C
发病与应激诱因无关
解析:对于本病的性质属性,国内外学者尚无一致看法。部分患者亲属中既可有精神分裂症患者,又可有心境障碍患者,家族史可有不同的表现形式。精神分裂症和心境障碍的多因素病因学尤其是心理反应性诱因,也同样适合于分裂情感性精神病。起病较急,发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷。有关本病的发病机制,可以参考精神分裂症的素质模式。有研究表明:本病在遗传学上介于精神分裂症和双相情感性精神病之间,而与单相重症抑郁无明显的遗传上的关系。
[单选题]以下哪类患者不适合进行心理治疗
正确答案 :A
重性精神病急性发作期
[单选题]抑郁症患者的睡眠紊乱以下列哪种最为多见
正确答案 :B
入睡困难
解析:睡眠紊乱是抑郁状态最常伴随的症状之一,也是不少患者的主诉,以入睡困难最常见,以早醒最具有特征性。与这些典型表现不同的是在不典型抑郁症患者中可以出现贪睡的情况,因此答案B是正确的。
[单选题]下列关于儿童孤独症的流行病学的描述中正确的是
正确答案 :A
根据DSM-Ⅳ,其患病率约为儿童人口的万分之二~万分之五
解析:此题考点为孤独症的流行病学。A答案正确,男孩明显多于女孩,女童患儿的症状往往都比较重;早期认为社会经济状况较高的家庭患病率较高是取样偏差所致;近50年来,孤独症的患病率越来越高,可能与认识与识别水平提高有关。
[单选题]精神障碍的现况研究结果常用下列哪种指标
正确答案 :C
患病率
解析:现况研究又称横断面调查。是在某一特定人群中,应用普查或抽样调查的方法,采用统一诊断标准,在特定时间(某时点或一短的时期)内,收集精神障碍资料,以描述精神障碍分布以及某些因素或特征与精神障碍之间的关联。通常可以得到某一时点(或时期)受检人口中患有某种精神障碍人数的比例,即患病率,是用来衡量某一时点(或时期)人群中某种精神障碍存在多少的指标。
[单选题]广义的医患关系是指( )
正确答案 :D
各类医务人员与患者及其家属的关系
[单选题]关于“精神疾病的流行病学”,下列说法错误的是
正确答案 :B
精神疾病流行病学研究的精神障碍仅限于精神分裂症和心境障碍
解析:精神疾病的流行病学是将流行病学的基本方法应用于精神卫生领域。调查精神障碍在人群中的分布、影响分布的各种有关因素、分布频率的变化及其有关因素,从而探讨精神障碍的病因、流行规律,以及制定控制、预防甚至消除精神障碍的具体措施和检查防治效果的科学。精神疾病的流行病学属于预防医学的范畴,并已深入临床医学的研究之中。研究的精神障碍不仅仅为精神分裂症和心境障碍,还包括脑血管病所致精神障碍、精神发育迟滞、人格障碍以及各种神经症等。
[单选题]关于精神发育迟滞的病因,下列说法中最正确的是
正确答案 :E
18岁前影响中枢神经系统发育的因素
解析:精神发育迟滞是一组起病于中枢神经系统发育成熟(18岁)前的心理发育障碍,其病因涉及生物学、社会文化等所有可能影响中枢神经系统发育的各种因素。
[单选题]躯体疾病所致精神障碍,其临床表现具有共同特点,下列哪项不正确
正确答案 :A
精神症状一般都发生在躯体疾病的早期
解析:躯体疾病所致精神障碍共同的临床特点有:精神障碍的发生、发展、严重程度等与所患躯体疾病的病程变化相一致;精神症状呈现“昼轻夜重”的情况;有相应躯体疾病的证据等。但有时精神症状较躯体疾病出现早,如抑郁症可以出现在诊断胰腺炎之前。所以,选项A的描述是错误的。
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