正确答案:

心排血量急剧下降

C

题目：急性心肌梗死合并心源性休克的机制是（ ）

解析：急性心肌梗死合并心源性休克主要见于急性前壁心梗所致的泵衰竭，即左室梗死导致的左室收缩力降低，此时左室不能将左室内的血液全部泵出，心排血量急剧下降，血压降低，而LVEDP（左室舒张末压）升高，继而左房压升高，继而肺毛细血管楔压上升。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]妇女哺乳期不宜服用的药物是（ ）

麦芽

解析：麦芽具有回乳消胀的功用，哺乳期妇女用麦芽会引起乳汁分泌减少，从而不能正常地给予婴儿哺乳，所以哺乳期不宜使用麦芽。

[单选题]患者，女，50岁，发现HBsAg阳性7年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿眼出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤(+)，化验：ALT176U/L，TBIL432μmol/L，PT38秒(对照13秒)，该患者应诊断为

病毒性肝炎乙型慢性重型

解析：患者在慢性肝炎的基础上出现急性的重度肝炎的症状，应诊断为病毒性肝炎乙型慢性重型。

[单选题]脾阳不足，统摄无权所致之便血，宜选用（ ）

黄土汤

解析：黄土汤主治脾阳不足，脾不统血证。大便下血，先便后血，或吐血，以及妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。

[单选题]肝病传脾在五行关系中属于

五行相乘

解析：相乘，是相克太过致病。引起五脏相乘的原因有二：一是某脏过盛，而致其所胜之脏受到过分克伐；二是某脏过弱，不能耐受其所不胜之脏的正常克制，从而出现相对克伐太过。如以肝木和脾土之间的相克关系而言，相乘传变就有“木旺乘土”(即肝气乘脾)和“土虚木乘”(即脾虚肝乘)两种情况。由于肝气郁结或肝气上逆，影响脾胃的运化功能而出现胸胁苦满、脘腹胀痛、泛酸、泄泻等表现时，称为“木旺乘土”。

[单选题]咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，为

支饮

解析：痰饮包括痰饮、悬饮、溢饮、支饮四类。饮停胃肠之证，为痰饮；饮水后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；水饮流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼痛，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。

[单选题]动脉导管未闭时杂音性质是（ ）

机器样

解析：动脉导管的开放使主、肺动脉之间存在通路，一般情况下体循环压力高于肺循环压力，血液在收缩期和舒张期都通过动脉导管从主动脉向肺动脉分流，故可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音 。

[单选题]蒲黄的功效是（ ）

炒炭用收敛止血，生用止血化瘀

解析：蒲黄炒炭用收敛止血，生用止血化瘀。

[单选题]患者面色萎黄，眩晕，心悸，失眠，月经不调，兼见耳鸣，舌淡，脉弱。治疗应首选的药物是

熟地黄

解析：熟地黄功效补血养阴，填精益髓。为养血补虚要药，常用于血虚萎黄，眩晕，心悸失眠，月经不调，崩漏等证；又能填精益髓，治疗肝肾精血亏虚之腰膝酸软，眩晕耳鸣，须发早白。

[单选题]"寒者热之"适用于( )

阴胜则寒

解析：寒者热之，治则名。出《素问·至真要大论》。指寒性的疾病，用温热的方药治疗，适用于阴胜则寒。

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