[多选题]护士检查患者皮肤的主要内容有 ( )

正确答案 ：ABCD

皮肤的颜色

皮肤的温度

皮肤的弹性

有无水肿

[多选题]根据中国新九分法，关于成人烧伤面积的计算方法，下列叙述正确的是( )

正确答案 ：ABCD

面部烧伤3%

左上肢烧伤9%

颈部烧伤3%

双手烧伤5%

解析：面部烧伤3%.左上肢烧伤9%.颈部烧伤3%.双手烧伤5%。

[多选题]哪些药物应在饭后服用 ( )

正确答案 ：CDE

助消化药

对胃肠道有刺激性的药物

对胃粘膜有刺激性的药物

[多选题]输血时血液内不得加入下列哪些药液

正确答案 ：ABCE

含钙剂的溶液

酸性溶液

碱性溶液

高渗或低渗溶液

[多选题]过敏性紫癜的治疗原则是

正确答案 ：ACDE

控制感染

除去病因

止血

脱敏

[多选题]构成领导者非权力性影响力的因素有

正确答案 ：ABCD

品德

才能

知识

感情

[多选题]出入量的记录应包括 ( )

正确答案 ：ABC

呕吐量

尿量

引流量

[多选题]社区获得性肺炎主要的病原菌为

正确答案 ：AC

肺炎链球菌

肺炎支原体

[多选题]减轻脑水肿的措施有

正确答案 ：ABCDE

保持呼吸道通畅

快速静脉滴注甘露醇

头部冰帽降温

静脉注射地塞米松

限制液体输入量

[多选题]下列哪些不属于感觉反应型态的护理诊断 ( )

正确答案 ：ADE

绝望

感知改变

无能为力

解析：护理诊断 （nursing diagnosis）是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些结果是应由护士负责的。感觉反应型态的护理诊断包括知识缺乏、疼痛、焦虑、活动无耐力、恐惧、生活自理缺陷等。 避错：本题答案A容易漏选。防错方法是掌握护理诊断及感觉反应型态的护理诊断的定义及内容。

[多选题]以下属于胃、十二指肠溃疡大出血的表现是

正确答案 ：ACDE

呕血，柏油样便

血压下降，有休克表现

腹部轻压痛

红细胞计数和血红蛋白下降

[多选题]全胃肠道外营养( TPN)的成分为

正确答案 ：ABCDE

3％氯基酸

10％葡萄糖

10％～20％脂肪乳剂

适量胰岛素

维生素B、C

[多选题]在医院感染中，主要的感染源有

正确答案 ：ABCDE

已感染的患者

病原携带者

自身感染患者

动物感染源

医院环境

[多选题]急性阑尾炎术后采用半坐位的目的包括

正确答案 ：ABD

减轻疼痛

利于腹腔引流使感染局限化

减轻伤口缝合处的张力

[多选题]蛔虫性肠梗阻特点

正确答案 ：ABC

多见于2~10岁儿童

腹部有多长条索状肿块，位置可变动

有阵发性腹痛和呕吐

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