[单选题]测量脉搏的首选部位是

正确答案 ：B

桡动脉

[单选题]患者，女性，67岁，全麻下行肠道手术，无肺部疾病史。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声。此时护士应采取的措施是

正确答案 ：D

托起患者下颌

解析：应考虑为舌后坠阻塞呼吸道引起，严重者可导致窒息，故可托起患者下颌，使气道开放，防止呼吸道堵塞。

[单选题]判断心脏骤停的最主要指征是

正确答案 ：E

大动脉搏动消失

解析：心脏骤停主要指征是大动脉搏动消失。

[单选题]新生儿可从母体获得，但3～5个月后逐渐消失的抗体是

正确答案 ：C

IgG

解析：新生儿可从母体获得IgG抗体，但3～5月后逐渐消失（C对），其他抗体不能通过胎盘，不能从母体获得。

[单选题]急性肾炎合并急性肾衰竭，持续尿闭阶段下列处理哪项不妥

正确答案 ：B

反复使用利尿合剂或甘露醇以促进排尿

解析：少尿期的治疗：①去除病因和治疗原发病；②饮食和营养：应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食物，尽可能供给足够的能量；③控制水和钠摄入(A 正确)：坚持“量入为出”的原则，髓袢利尿剂（呋塞米）对少尿型急性肾衰竭(ARF)可短期试用，而不是反复利用否则会损害肾脏功能（B错误）；④纠正代谢性酸中毒；⑤纠正电解质紊乱（C、D正确）：包括高钾血症、低钠血症、低钙血症和高磷血症的处理；⑥透析治疗防治氮质血症（E正确）：保守治疗无效者，均应尽早进行透析。故本题A、C、D、E均正确，本题选B。解题关键：牢记急性肾衰竭的处理，髓袢利尿剂（呋塞米）对少尿型ARF可短期试用，而不是反复利用否则会损害肾脏功能。

[单选题]食物消化吸收的主要场所是

正确答案 ：D

小肠

解析：小肠分为两部分，即空肠和回肠，空肠、回肠的主要功能是消化和吸收食物。

[单选题]丙型肝炎的主要传播途径是

正确答案 ：D

血液传播

[单选题]水痘的主要传播途径是

正确答案 ：C

飞沫传播

解析：水痘病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中，经飞沫或直接接触水痘疱疹液传播。故选C。

[单选题]心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的不良反应是

正确答案 ：B

低钾血症

解析：噻嗪类利尿剂利尿的同时会排钾，故易出现低钾血症。

[单选题]患者，男性，65岁。因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是

正确答案 ：D

促进血液循环

解析：40~50%的酒精用于预防褥疮。长斯卧床病人受压部位的皮肤，用50%的酒精擦拭后可减少汗腻，促进局部血液循环，以达到防止局部皮肤久压而坏死造成褥疮。故答案为D。

[单选题]采用热疗法促进炎症局限的机制是

正确答案 ：D

溶解坏死组织

解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，有利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增加白细胞的吞噬功能。因而在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散，在炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。

[单选题]在护理骨牵引患者时，如牵引过度可引起

正确答案 ：B

骨愈合障碍

解析：牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减。重量过小，不利于骨折复位或畸形矫正；重量过大，牵引过度可导致骨折不愈合。

[单选题]属于护理程序计划阶段内容的是

正确答案 ：C

确定护理目标

[单选题]能够反映滑膜炎症活动性的指标是

正确答案 ：B

血沉增高

解析：红细胞沉降率即血沉。

[单选题]二尖瓣关闭不全最有意义的体征是

正确答案 ：B

心尖部全收缩期吹风样杂音

解析：心尖部收缩期杂音是二尖瓣关闭不全最主要的体征,典型者为较粗糙全收缩期吹风样杂音,多向腋下及左肩胛间部传导，后瓣受损时可向心底部传导。二尖瓣脱垂时只有收缩中晚期杂音。P2亢进、宽分裂。故答案为B。

[单选题]患儿，女，7岁，以阵发性腹部剧烈绞痛1天伴呕吐为主诉入院，入院体检T36.4℃，P22次/分，R97次/分，腹软，略膨隆，脐周轻度压痛，无反跳痛，入院拟诊为“肠梗阻”。该患者最可能的病因是

正确答案 ：C

肠道蛔虫

解析：蛔虫性肠梗阻是由于蛔虫聚集成团并刺激肠管痉挛致肠腔堵塞，多见于2—10岁儿童，驱虫不当常为诱因。主要表现为阵发性脐周腹痛，伴呕吐，腹胀不明显。与本病例临床特征相符。

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