[单选题]以下不是阿尔茨海默病(AD)重度患者的临床表现的是

正确答案 ：C

难以有效交谈，对答不切题，思维破裂

解析：AD患者的临床表现分为两方面，即认知功能减退症状和非认知性精神症状。根据疾病的发展和认知功能缺损的程度，可分为轻、中和重度。轻度：近记忆障碍常为首发及最明显症状，常有时间定向障碍，计算能力减退，思维迟缓，可伴有轻度的焦虑和抑郁。患者的个人生活基本能自理。中度：患者不能独自生活。记忆障碍加重，用过的物品随手即忘，有时因记忆减退而出现错构和虚构。远记忆力也受损。时间、地点定向障碍。言语功能障碍明显，出现命名不能，失认和失用等。生活料理需家人督促或帮助。可伴有情绪不稳及幻觉妄想，以幻视、被窃妄想和嫉妒妄想多见。睡眠障碍，部分患者白天思睡、夜间不宁。行为紊乱，捡破烂、乱拿他人之物，亦可表现本能活动亢进，当众裸体，有时出现攻击行为。重度：记忆力，思考及其他认知功能皆严重受损。忘记自己的姓名和年龄，不认识亲人。患者只有自发的单调言语，最终丧失语言功能。活动逐渐减少，并逐渐丧失行走能力，大小便失禁。晚期患者可出现原始反射，最明显的神经系统体征是肌张力增高，肢体屈曲。

[单选题]克雷丕林对精神病学的重要贡献是发现

正确答案 ：B

重性精神病有不同的病程和结局

解析：克雷丕林对精神病学的重要贡献是发现重性精神病有不同的病程和结局。

[单选题]海洛因戒断反应一般持续多久

正确答案 ：C

7～10天

解析：海洛因依赖的戒断症状一般在停药后8～12小时出现，极期在48～72小时，持续7～10天。

[单选题]男性，30岁，已婚，有一3岁儿子。因"心烦、焦虑1个月"来医院诊治。近1年来，夫妻感情紧张，妻子曾提出离婚，患者拒绝。1个月前，患者妻子向法院提出离婚要求，且带儿子离开家庭。患者托朋友与妻子和解亦无结果，出现心烦、紧张，焦虑不安，生活邋遢，工作时注意力不集中，伴心慌。查：心电图正常。交谈切题，焦虑明显，不理解妻子为何要离婚，未发现精神病性症状。起初，患者认识不到夫妻感情破裂的原因，经过数次心理治疗后，患者能正确对待当前的家庭关系，逐步回复正常生活和工作。

正确答案 ：C

适应障碍

解析：适应性障碍多在应激性事件发生后1～3个月之内发生，以抑郁、焦虑、害怕等情感症状为主，表现为适应不良的行为障碍，如退缩、不注意卫生、生活无规律等。该患者有明显的应激性事件，以焦虑为主，生活邋遢，给予适当的心理治疗后，临床实践显示预后良好。

[单选题]经行或先或后，量少，色淡，质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软。舌淡，苔薄，脉沉细。方选（ ）

正确答案 ：E

定经汤

[单选题]下列有关锂盐中毒的说法错误的是

正确答案 ：D

中毒时血锂浓度一般高于2.5mmol/L

解析：中毒时血锂浓度超过1.4mmol/L易产生中毒。选D

[多选题]喘证的治疗原则包括（ ）

正确答案 ：ABCDE

宣肺祛邪

化痰降逆

开郁降气平喘

补益肺气

补肾纳气

[单选题]在癫痫发作后，多数患者需要多长时间才出现精神障碍症状

正确答案 ：D

10年左右

解析：有文献报道大部分患者需要10年左右时间才出现精神障碍症状。但癫痫大发作患者如发作频率每月3次或3次以上者在2年内便可出现精神症状。

[单选题]男性，22岁，他在给医生的信件中写道：“我发现自己不是一个人了，变成了一头力大无穷的神牛，尽管你们看我不是牛的样子，我就是感到自己是牛，不用照镜子。我自己就这样感觉。”此现象最可能是

正确答案 ：A

变兽妄想

解析：病人确信自己变成了某种动物并可能有相应的行为异常；如是在镜子里看到自己的形象为牛，则属于感知觉综合障碍。

[多选题]下面属于知觉障碍的是

正确答案 ：AE

错觉

幻觉

解析：感觉过敏属于感觉障碍，妄想及超价观念属于思维障碍。

[单选题]阳水病证属风水泛滥者，其最佳选方是（ ）

正确答案 ：C

越婢加术汤

[多选题]心境障碍的病因学研究发现 ( )

正确答案 ：ABCE

5-HT参与调节心境

5-HIAA可以治疗抑郁发作

5-HT功能活动降低与抑郁发作的情感低落相关

抑郁发作患者脑内DA功能降低

解析：心境障碍的病因学研究发现5-HT参与调节心境、5-HIAA可以治疗抑郁发作、5-HT功能活动降低与抑郁发作的情感低落相关、抑郁发作患者脑内DA功能降低。

[单选题]某患者诉：“我想到什么，就能听见说话声讲出我想说的内容，当我想喝水时，即出现“喝水！喝水！”的声音。患者感觉自己的思想都变成声音。此症状属于

正确答案 ：D

思维鸣响

解析：思维鸣响或思维回响，是特殊形式的幻觉。表现为患者能听到自己所思考的内容。思维鸣响多见于精神分裂症。故选D。

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