正确答案:

左眼有明显自发出现的上斜视，需要手术治疗 手术方式宜采用左眼上直肌后徙术 右眼无明显自发出现的上斜视，可以不予处理 左眼上直肌可以后徙7～8mm

ABCD

题目： 患儿女性，5岁，学龄前。由家长代诉其1岁后经常出现左眼向上方斜视现象，以疲劳或生病时最为明显。患儿足月顺产。其母孕期无特殊疾病史。眼部检查：双眼视力均1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。眼位：33cm角膜映光正位，遮盖后左眼上斜视伴有向外旋转，去除遮盖后缓慢下落；遮盖左眼后，右眼也有类似情况，但是程度较轻。6m注视大致同33cm，但上斜视的角度较为明显。三棱镜检查：垂直斜视角有波动，右眼注视L/R最大时30Δ，左眼注视时R/L最大时10Δ。眼球运动：双眼各方向运动均正常。Titmus立体视检查100s，同视机检查有二级功能。

解析：由于对垂直分离性斜视的病因尚不清楚，目前仍不能根治，手术只能改善症状。在无下斜肌亢进的情况下，首选上直肌超常量后徙法治疗；而对于不自发出现上斜视的对侧眼可以不予治疗。

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[单选题]关于Vogt－小柳原田综合征具有诊断意义的是

FFA见早期多灶性荧光渗漏，以后逐渐变大融合

[单选题]对于手术显微镜的共焦系统叙述有误的是

示教镜的调焦方法与之相反

解析：示教镜用同样的方法调焦，才能达到齐焦。

[多选题]舌赤肿胀而苔黄，多由于（ ）

热毒壅盛

心脾有热

[单选题]婴儿泪道阻塞的治疗方法中错误的是

尽快手术治疗，以免发展为慢性泪囊炎

[单选题]噪声可造成以下眼部损伤，但不包括 ( )

偏盲

解析：危害一：视疲劳、眼痛、视物不清和流泪 噪音影响视力的机理，主要是噪音对机体的干扰影响了人体对维生素的吸收，特别是与视力有关的维生素A的吸收利用。降低了眼睛对光亮度的敏感性，进而造成眼部的诸多症状，影响视力。 危害二：视力减弱、对光亮度的敏感性降低 。当噪音作用于听觉器官时，也会通过神经系统的作用而“波及”视觉器官，使人的视力减弱。近年来的研究表明，噪音还能使人眼对光亮度的敏感性降低。 噪音为90分贝时，视网膜中视杆细胞区别光亮度的敏感性开始下降，识别弱光反应的时间延长； 噪声达到95分贝时，瞳孔扩大； 噪声达到115分贝时，眼睛对光亮度的适应性降低20%。 在噪音环境中受到影响的色觉和色视野，其恢复常态所需的时间，随噪音的强度，分别需要20分钟至120分钟。危害三：对称性平衡反应失灵、色觉、色视野异常。噪音可使眼睛对运动物体的对称性平衡反应失灵。噪音可刺激神经系统，使之产生抑制，长期在噪音环境下工作的人，还会引起神经衰弱症候群(如头痛、头晕、耳鸣、记忆力衰退、视力降低等)。比如在乘务员中，对运动物体的对称平衡反应敏感者少，迟钝者增多。还有，噪音还可使色觉、色视野发生异常。

[单选题]右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病

血吸虫病肉芽肿

[多选题]表层巩膜炎的特点( )

自限性

一般不影响视力

易复发

一般无需特殊的治疗

[多选题]外伤性白内障的致病因素包括（ ）

眼部钝挫伤

雷电或触电等电击

解析：外伤性白内障的致病因素有：眼部钝挫伤、雷电或触、眼球穿透伤、眼部爆炸伤。BCD为放射性白内障，故选AE.

[单选题]60岁，男性患者，双侧掌指关节痛，尤以晨间加重，有僵硬感，活动受限，最可能的疾病是

类风湿关节炎

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