正确答案: 组织灌注量不足:与骨盆骨折出血有关
A
题目:
患者男性,18岁。因"骶髂部被重物撞伤后疼痛1小时"至急诊就诊。查体:体温36.8℃,心率110次/分,呼吸22次/分,血压83/55mmHg(1mm//g=0.133kPa),神志清楚,表情淡漠,口唇苍白,头颅、胸、腹部检查未见异常,右侧腹股沟和骶髂关节处压痛,骨盆挤压分离试验(+),直肠指诊检查指套未见血迹。双下肢运动、感觉、血运均正常。
解析:根据患者题干信息,患者目前并未出现ARDS相关表现,故F选项错误;患者因外伤导致"骨盆骨折",诊断明确,从目前的临床表现分析,患者存在活动性出血并已有休克征象,因此,组织灌注量不足是目前需要解决的最为重要的护理问题(即首优问题),故A选项正确。
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[多选题]关于血液透析患者并发症的护理措施,下列正确的有
第一次透析时缩短透析时间可减少失衡综合征的发生
采用高钠、碳酸氢盐透析液可减少失衡综合征的发生
患者出现寒战、高热,应停止透析
减少肝素用量或用鱼精蛋白中和肝素可减少出血的发生
[单选题]男孩,1岁半。有阵发性剧烈的右上腹疼痛伴呕吐就诊,确诊为胆道蛔虫病。此患儿疾病确诊的检查是
大便找到蛔虫卵
解析:粪便检查发现蛔虫卵,胃肠钡餐透视发现蛔虫阴影或有粪便排出或吐出蛔虫史者,均可明确蛔虫病的诊断。
[单选题]患者,男,52岁,经鼻胃管进行肠内营养支持,下列护士的护理措施中,正确的是
输注营养液时应取头部抬高30°的半卧位
[单选题]关于避孕方法失败率最高的是( )。
安全期避孕
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