正确答案:

提出临床问题，将临床问题转变为科学问题，文献检索和复习，提出工作假说，提出研究方案，撰写和投送基金申请标书

C

题目：临床研究顶层设计包括

解析：临床研究顶层设计由多个循环组成，其中几个重要环节相互关联，相互补充，通过各环节之间反复循环，逐步形成对某一临床问题或科学问题进行研究的设想，然后将设想转化为标书，简化过程为：临床问题→科学问题→文献检索复习→工作假说→因果关系模型→研究方案→标书撰写。故选C。

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