正确答案:

切取组织活检

D

题目： 男，64岁。右侧舌缘溃疡不愈2月就诊，吸烟史20年（1包/日）。检查：右侧中份舌缘可见溃烂，中央凹陷，边缘隆起质硬，范围约1.5cm×1.5cm，触痛明显。右下5、6、7残根，有锐利边缘。

解析：根据病历提供的情况，患者右侧舌缘溃疡不愈2个月，溃疡特点：边缘隆起质硬，范围约1.5cm×1.5cm，触痛明显。尽管右下5、6、7残根，有锐利边缘。但考虑溃疡长期不愈，创伤性溃疡可能性较小；最有的可能是在长期吸烟、局部残根锐利边缘的刺激下导致癌变。故首要的任务是通过活检以明确诊断，再确定进一步的治疗方案。故选D。右舌病灶扩大切除术尽管可作为舌癌的治疗方法之一，但此时我们仅靠临床表现尚不能确诊为鳞癌，必须有病理检查的明确诊断支持，才能按照舌癌治疗原则处理。故不选E。

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