正确答案:

11拔除、21局麻下复位固定

D

题目： 患者，男，30岁，出租车司机，交通事故磕伤前牙，两天后因牙齿咬合痛，影响进食就诊。检查：11牙冠完整，部分牙龈撕裂、淤血，Ⅲ°松动，叩痛（++），温度测试敏感。21舌侧移动，松动Ⅰ°，温度测试无反应。叩痛（+），X线检查21牙周膜间隙增宽，11根中1/3处有一横行暗影。

解析：牙髓活力测定结果不一。一些患牙就诊时，牙髓活力测试无反应，但6～8周后可出现反应。据推测，无活力反应是牙髓在外伤时血管和神经受损伤所引起的“休克”所致；随其“休克”的逐渐恢复而再出现活力反应。对于根中1/3折断通常需拔除患牙，择期修复治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]多生牙最常见好发部位是

上颌中切牙之间

解析：此题考查多生牙好发部位。多生牙最好发于上颌中切牙之间，其次为牙弓末端第三磨牙之后，称第四磨牙。前牙区最多见。

[单选题]患者，女，28岁，拔除右下第三磨牙，拟行切开拔除阻生智齿的切口设计，手术操作过程中，不正确的是

远中切口尽量偏舌侧

解析：下颌第三磨牙拔除术注意事项：①远中切口如偏舌侧，易引起出血和水肿。②颊侧切口与远中切口的末端成45°角向下，勿超过前庭沟，否则将引起颊部肿胀。③应作黏骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起。④用锤凿法去骨时，为避免暴露第二磨牙牙根，应首先在第二磨牙颊远中角之后，与牙槽嵴垂直，凿透密质骨使成一沟。⑤用锤凿法劈开时，牙冠应已有足够的显露，且牙不松，在颊面近中发育沟处，用锐利而合适的器械劈开。⑥涡轮钻拔牙法是近年来较常使用的方法，具有无振动，创伤小，手术视野清楚，手术时间短，术后并发症减少等明显优点。

[单选题]使用含氟牙膏防龋，正确的是

6岁以下的儿童宜使用含氟浓度低的牙膏

解析：一般来讲，含氟浓度高会增加牙膏的抗龋力；在饮水含氟量过高、有地氟病流行的地区，6岁以下的儿童不推荐使用含氟牙膏；儿童在使用牙膏时经常会吞食一部分，为身体所吸收，经常过多使用含氟牙膏的儿童有患氟牙症的可能；老年人亦需要用含氟牙膏。因为儿童有患氟牙症的可能，故儿童适合使用含氟浓度低的牙膏，选E。

[单选题]选用2%利多卡因拔除下颌第一前磨牙时采用

下牙槽神经+舌神经阻滞麻醉

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