正确答案:

先不予处理，观察后再说

E

题目： 女性，72岁。因急性胆囊炎急诊行胆囊切除术，采用经右上腹腹直肌切口。术后出现不明原因的咳嗽和腹胀，第2天晚8点剧烈咳嗽后突然出现切口处有崩裂感，随后有淡血性液体及肠管从切口处涌出。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于血管瘤，下列哪项说法是错误的

血管瘤是内胚层发育异常造成的血管畸形

[单选题]男性，38岁。在修复电器时，由于操作不当触电，心跳呼吸骤停，经抢救恢复了心跳，现出现了心律失常，首选药物是

利多卡因

[单选题]男性，26岁。餐后打篮球，半小时后剧烈腹痛，6小时后来院，伴恶心呕吐。查体：全腹腹膜炎体征，以中腹部明显，肠鸣音弱。血淀粉酶64U/dl，腹穿抽出淡血性液，淀粉酶为64U/dl，考虑诊断为

绞窄性肠梗阻

解析：运动后腹部剧痛6小时后来院时已有全腹腹膜炎体征，非转移性右下腹痛。亦非右上腹绞痛，基本可排除急性阑尾炎和急性胆囊炎，腹穿：为血性液不支持消化道穿孔。血淀粉酶和穿刺液淀粉酶均不高，可排除急性出血性胰腺炎。所以，应考虑的最大可能是患者激烈运动后引起肠扭转导致的绞窄性肠梗阻。

[单选题]尿17-OHCS增高见于

库欣综合征

[单选题]下列关于胃的胃肠道间质瘤(GIST)的描述哪一项是正确的

胃的GIST多数CD117阳性

解析：胃的GIST包括原来的胃平滑肌瘤与平滑肌肉瘤，组织学特征是CD117表达阳性，形态学特征是以梭形细胞为主，首选手术切除，总体疗效比胃癌好。

[单选题]急性脾破裂时，下列不是声像图表现特征的是

脾实质萎缩

[多选题]右半结肠癌包括哪些部位的癌肿

盲肠癌

升结肠癌

右半横结肠癌

解析：右半结肠包括盲肠、升结肠、右半横结肠，故本题答案选择ABC。

[单选题]患者，男，38岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术中胆道探查的指征下列哪一项是不对的（ ）

肝大

解析：术中胆道探查的指征是，术中胆道造影证实有结石，胆道梗阻或胆管扩张，术中扪及胆总管内有结石、蛔虫或肿块，或发现胆总管扩张，直径1cm以上，管壁明显增厚，或发现有胰腺炎表现，或行胆总管穿刺抽出脓性、血性胆汁或泥沙样胆色素颗粒。本题答案选择E。

[多选题]心肌传导功能异常的表现形式包括

完全性传导阻滞

传导延迟

单向阻滞

折返激动

隐匿性传导

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