正确答案:

实质脏器破裂

B

题目：男，20岁。腹部撞击伤2h，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，肠鸣音6次/分，血压11.3/6.7kPa(85/50mmHg)。

解析：如腹穿抽出不凝血，提示是实质脏器破裂，答案选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列关于肾母细胞瘤的说法哪几项正确

是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤

90%在7岁以前发病

应用手术、化疗和放疗综合治疗效果好

解析：肾母细胞瘤是小儿最常见的泌尿系统恶性肿瘤，90%在7岁以前发病。腹部肿块是肾母细胞瘤最常见也是最重要的症状，而肉眼血尿极少见。综合治疗效果好。

[单选题]对动-静脉瘘既可以明确诊断，又可以了解瘘口的部位、大小的检查手段是

动脉造影

[单选题]过敏性紫癜特异的诊断指标是

小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛

[单选题]患儿10岁，胫骨中上段慢性骨髓炎。一般情况好，体温不高，局部有流脓窦道，X线片有4cm长整段死骨，周围有不连续包壳。当前的主要治疗是

患肢长腿石膏管型固定，开窗换药

解析：慢性骨髓炎有整段死骨，周围包壳不连续，其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨，骨膜将失去内衬而塌陷，新骨形成将受到很大影响，甚至造成骨缺损。故正确的处理是给予外固定长腿石膏管型，开窗定期换药，待包壳充分形成后，再手术摘除死骨。

[多选题]多系统器官功能衰竭发病的特点是

继发性

序贯性

进行性

解析：多系统器官功能衰竭是在严重感染、创伤、大手术、病理产科等后，同时或顺序地发生两个或两个以上的器官功能衰竭的临床综合征。依据定义可以看出特点是继发性，序贯性和进行性的。

[单选题]为迅速明确上消化道出血的部位和病因，应首先考虑

纤维胃镜检查

[多选题]关于丹毒，下列哪项正确

由β-溶血性链球菌引起

丹毒属于网状淋巴管炎

疖肿、足癣等可为诱发因素

除下肢好发外，面部亦常见

解析：丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌，多见于颜面及小腿部，疖肿、足癣等可为诱发因素，本题答案选择ABCD。

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