正确答案:

血清淀粉酶测定

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解析：鉴别是否是胰腺炎，最有意义的是血清淀粉酶测定

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解析：消化性溃疡大出血患者最突出表现是呕血、黑便，大量血液集聚在肠道，病人肠鸣音亢进，出血严重时发生休克。避错：腹肌紧张为腹膜炎体征，腹部可见肠型、蠕动波为肠梗阻体征，故排除答案B、E。

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