正确答案:

脾破裂

B

题目:男性,41岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,3天后突发休克,最可能的原因是

解析:脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主,病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克,伤情危急;出血量少而慢者症状轻微,除左上腹轻度疼痛外,无其他明显体征,不易诊断。随时间的推移,出血量越来越多,出现休克前期表现,继而发生休克。血液刺激腹膜出现腹痛,始于左上腹,慢慢涉及全腹,仍以左上腹明显,同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而出现左肩牵涉痛,深呼吸时疼痛加重。

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  • [多选题]社区功能包括
  • 社会化功能

    生产、消费及分配的功能

    社会参与和归属功能

    社会控制功能

    相互支持及福利功能

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  • 疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射

  • 解析:胆囊炎疼痛部位为胆囊体表投影处,即右上腹。根据临床验证,其腹痛特点为右上腹阵发性绞痛,且因疼痛可累及同侧颈神经前支和胸神经后支,常出现右肩或右背部放射痛。

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