正确答案:

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E

题目： 病例摘要：患者男性，65岁，进行性黄疸1个月，上腹胀痛，体重下降，查巩膜及周身黄染，脉搏95次／分，血压145/85mmHg，血清胆红素70μmol/L，Courvoisier征阳性。

解析：内镜超声可以避免肠气的干扰，超声探头频率高，可以更清晰、显示肝外胆管肿瘤。它对中下段胆管癌和肝门部胆管癌的浸润深度断的准确性较高。还能判断区域淋巴结有无转移。引导下可以做直接胆道造影，也可以穿刺抽取胆汁测定CA19-9、CEA和做胆汁细胞学检查。在超声引导下还可以穿刺病变组织做组织学检查；也可以抽取梗阻部位胆汁做脱落细胞检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪一种脏器的包块，不随呼吸上下移动

脐疝

[单选题]早期化脓性关节炎的X线征象是

关节间隙增宽

[多选题]急性胰腺炎的主要局部并发症有

胰腺假性囊肿

胰腺坏死感染

胰周脓肿

解析：胰腺假性囊肿、胰腺坏死组织感染和胰周脓肿是急性胰腺炎常见的并发症，而胰腺纤维化萎缩和胰管结石形成是慢性胰腺炎的并发症。

[多选题]下肢静脉的解剖特点包括

隐-股静脉连接处均有隐-股静脉瓣膜

静脉瓣膜和静脉壁离心越远，强度越差

下肢静脉瓣膜的作用是使血液由浅至深，由下至上流动

静脉瓣膜缺陷是静脉瓣膜功能不全的主要原因

解析：原发性肝癌临床表现 症状：早期不典型。 　　①肝区疼痛——最主要和常见。突发剧烈腹疼伴腹膜刺激征——肝癌结节破裂。 　　②全身及消化道症状，晚期黄疸、恶病质。 　　③肝肿大——中晚期最常见的体征。 　　④出血倾向：如牙、鼻出血。 　　⑤癌旁综合征——最常见：低血糖症和红细胞增多症，还有高血钙、高胆固醇血症。

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