正确答案:

成人一般调节在每分钟20ml

A

题目：提示病人病情恶化需要手术的表现下列不恰当的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不属于肾移植术后排异反应的表现是

尿量＞4000ml／d

[单选题]男性，67岁，反复咳嗽、咳痰、气喘30年，近期因"感冒"后再发，伴咳黄色脓性痰。查体：口唇发绀，双肺可闻及干、湿啰音，双下肢水肿。最可能的疾病是

肺心病并右心衰

[多选题]关于急性胰腺炎时淀粉酶的变化，叙述正确的是

血淀粉酶升高早于尿淀粉酶

淀粉酶值愈高，诊断正确率愈高

血淀粉酶大于500索氏单位有诊断意义

尿淀粉酶大于300索氏单位有诊断意义

解析：尿淀粉酶正常值40—200u 血淀粉酶正常值0—500u 意义：血清淀粉酶达500单位以上，尿淀粉酶达256单位以上，加上临床症状可确诊胰腺炎。淀粉酶的高低，与病变程度无关系

[单选题]硬膜外麻醉最严重的并发症是

全脊髓麻醉

[多选题]下列关于肾母细胞瘤的说法哪几项正确

是小儿泌尿系统中最常见的恶性肿瘤

90%在7岁以前发病

应用手术、化疗和放疗综合治疗效果好

解析：肾母细胞瘤是小儿最常见的泌尿系统恶性肿瘤，90%在7岁以前发病。腹部肿块是肾母细胞瘤最常见也是最重要的症状，而肉眼血尿极少见。综合治疗效果好。

[多选题]肝外胆管结石的成因有（ ）

胆道感染

胆管异物

代谢因素

解析：感染是导致结石形成的首要因素，感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎，感染细菌主要是来源于肠道，常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在胆道感染时产生内生性葡萄糖醛酸苷酶，能使结合型胆红素水解生成游离胆红素而沉着。胆汁滞留是肝内胆管结石形成必要条件，只有在胆汁滞留的条件下，胆汁中的成分才能沉积并形成结石。引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形；在梗阻的远端胆管内压力升高，胆管扩张，胆流缓慢，有利于结石的形成。此外，胆汁中的黏蛋白、酸性黏多糖、免疫球蛋白等大分子物质，炎性渗出物，脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等，均参与结石的形成。

[单选题]怀疑是急性胆囊炎、胆结石时，首选的检查

B超

解析：怀疑是急性胆囊炎、胆结石时，首选的检查是B超。

[多选题]处理水电解质和酸碱平衡失调的基本原则应包括

积极治疗原发病

补充血容量和电解质，保持循环功能状态良好

纠正酸碱平衡的失调

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