正确答案:

降部+水平部

D

题目：男性，18岁，因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。

解析：十二指肠损伤分为穿透性、钝性和医源性损伤三种。钝性损伤引起十二指肠破裂的机制包括：直接暴力将十二指肠挤向脊柱；暴力而致幽门和十二指肠空肠曲突然关闭，使十二指肠形成闭襻性肠段，腔内压力骤增，以致发生破裂，引起腹膜后严重感染。损伤部位以十二指肠第二、三部最为多见，倘若十二指肠损伤只限于黏膜下层的血管破裂则形成十二指肠壁内血肿，比较罕见。故本题答案选择D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]胆固醇结石好发于

胆囊

解析：胆固醇可溶于含水90%以上的胆汁，只有在胆囊排空障碍时，才有可能形成结石，故好发于胆囊。

[单选题]血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组

Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ

[单选题]胆囊三角内穿行的重要结构包括

胆囊动脉和副肝管

解析：胆囊三角由胆囊管、肝总管及肝下缘所形成的三角，其中有胆囊淋巴结、胆囊动脉通过。本题答案选择A。

[多选题]患者女性，59岁。因黄疸一个月入院。初步诊断：阻塞性黄疸。以下临床表现和辅助检查结果，支持这一诊断的是

皮肤瘙痒

影像学检查显示肝内胆管扩张

血清结合胆红素高于非结合胆红素

血清碱性磷酸酶显著升高

解析：因胆汁进入肠道减少或无，故粪色变浅或呈陶土样色。

[单选题]化脓性关节炎最常发生于

髋关节和膝关节

解析：化脓性关节炎多见于儿童，好发于髋、膝关节。

[单选题]肝中含量最少的酶是

肌酸激酶

[单选题]胃溃疡最少见的并发症是

癌变

解析：胃溃疡最少见的并发症是癌变，约占5%，较十二指肠癌变率高，答案选择A。

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