正确答案:

术后卧床时间较长

A

题目：男性，70岁。脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。

解析：患者是在骨科手术后长时间卧床，致下肢静脉血流缓慢，血液呈高凝状态，淤积在下肢静脉，形成血栓，故本题答案选择A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，25岁，检查发现角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，称Kayser-Fleischer环，最可能的原因是

铜代谢障碍

[多选题]结肠损伤的手术方式常常需外科医生根据术中探查情况作出决策。目前认为，以下哪些情况不宜作一期修补（ ）

血流动力学指标不佳

超过2个以上腹腔内器官系统严重损伤

结肠严重损伤（AAST分级Ⅲ级及以上）

解析：适合一期修补的情况有1、肠管壁水肿不明显。无肠系膜血管的严重损伤，肠管局部血供良好。2、低速非爆炸性损伤或刀伤所致的小穿孔。3、年龄在60 岁以下，血浆白蛋白>35g/ l 。4、受伤时间短，一般不超过8 小时，肠内容物少，腹腔没有严重污染。5、无合并严重多脏器损伤或无严重休克或休克得到纠正者，或失血量不超过血容量的20 %。6、无严重的基础疾病如糖尿病或肝硬化等，没有合并其它脏器的严重损伤。7、全身中毒症状较轻。

[单选题]关于深压触诊法下述哪项正确

用于探测腹腔深在病变的部位，以确定腹腔压痛点

[单选题]腹膜返折以上的直肠损伤应做（ ）

肠修补术，必要时行乙状结肠造瘘术

解析：腹膜返折以上的直肠损伤破裂，应剖腹进行修补，如损伤严重，可切除后端端吻合，同时行乙状结肠造口术，本题答案选择B。

[单选题]患者男性，29岁，饱餐后突然发生上腹痛，蔓延至全腹8小时，腹痛呈持续性，体检："舟状腹"，全腹明显压痛，反跳痛，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。如诊断为十二指肠前壁溃疡穿孔并幽门梗阻，采取手术治疗，选哪种方法最适宜

旷置性胃大部分切除术

解析：根据病史，十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻，可采取旷置性胃大部分切除术。胃切除多少不因吻合的张力而受限制，胃体可以切除较多。溃疡复发的机会较少，由于食物和胃酸不经过十二指肠，直接进入空肠，十二指肠溃疡即使未能切除（旷置式胃大部切除术），也因不再受刺激而愈合。因此临床上应用较广，适用于各种情况的胃十二指肠溃疡，特别用于十二指肠溃疡。

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