正确答案:

先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛

C

题目：急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，48岁，阵发性右上腹痛8小时，发作时疼痛剧烈，缓解时症状消失。查体：体温37.5℃，心率85次/分，血压130/85mmHg，腹软，剑突下及其右方压痛轻微，为明确诊断宜首选下列哪项检查

腹部B超

[单选题]由于各种原因，病人未同意手术，哪项非手术治疗是不恰当的

足部热疗

[单选题]下列哪项是肠外营养糖代谢紊乱所致的并发症（ ）

高渗性非酮性昏迷

[多选题]短肠综合征相关的病理生理是（ ）

空肠切除后产生的吸收障碍较回肠轻

保留回盲瓣可延缓肠内容物输入结肠的速度

回盲瓣与部分结肠被切除，则保留小肠的长度至少应达150cm

保留回盲瓣可保持小肠内环境的稳定

解析：短肠综合征相关的病理生理是空肠切除后产生的吸收障碍较回肠轻；保留回盲瓣可延缓肠内容物输入结肠的速度；回盲瓣与部分结肠被切除，则保留小肠的长度至少应达150cm；保留回盲瓣可保持小肠内环境的稳定。

[单选题]关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述，不正确的是

以上叙述都不对

解析：胰酶的测定对诊断有重要意义。血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常。血清淀粉酶值高于 300u/dl（正常值40～180u/dl，Somogyi法）即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高（正常值 80～300u/dl，Somogyi法），具有诊断意义。淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高。

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