正确答案:

腹部CT平扫+增强

D

题目:男,60岁,发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周,无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示左肾实质占位,肿块直径55mm,为明确肿块性质,进一步检查首选

解析:CT对肾癌的确诊率高能显示肿瘤大小部位,邻近器有无受累,是目前诊断肾癌最可靠的影像学方法。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]肺炎时,肾上腺皮质激素不应用于
  • 气胸

  • 解析:糖皮质激素可减少炎症渗出、解除支气管痉挛、改善血管通透性、改善微循环、降低颅内压。适应证:①全身中毒症状明显;②严重喘憋或呼吸衰竭;③合并感染性休克;④伴有脑水肿、中毒性脑病等。

  • [单选题]心脏骤停最重要的诊断依据是
  • 心音消失

  • 解析:绝大多数心脏性猝死发生在有器质性心脏病的患者。在西方国家,酒精引起的心脑血管病、高血压、冠心病等有较高的发病率,而有80%的心脏性猝死是由以上因素导致的,其中冠心病患者中约有75%有不同程度的心肌梗死病史。

  • [单选题]支原体肺炎宜选
  • 万古霉素

  • 解析:大环内酯类是支原体肺炎的首选抗菌药物,阿奇霉素为治疗首选。此外,尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类等可供选用。

  • [单选题]女性,22岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心、呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为
  • 胆道蛔虫症

  • 解析:阵发性剑突下或右上腹钻顶样疼痛是胆道蛔虫症的典型表现。

  • [单选题]用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜,下列哪一项是正确的
  • 血小板上升前出血症状即可改善

  • 解析:糖皮质激素治疗ITP的作用机制主要是抑制巨噬细胞吞噬破坏血小板,因为糖皮质激素可减低ITP毛细血管的脆性,因而血小板上升前出血症状就会有所改善。但停药后易复发,复发时再用仍有效。妊娠初期不宜应用糖皮质激素,必要时在中期应用。

  • [单选题]不符合病毒性心肌炎体征的是
  • 第一心音增强

  • 解析:心肌炎者心肌收缩力下降,第一心音减弱。

  • [单选题]检查血清中抗核抗体的方法是
  • 免疫荧光法

  • 解析:检查血清中抗核抗体的方法是免疫荧光法。

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