正确答案:

血清铁蛋白

A

题目：诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标是

解析：铁减少期(ID)指体内储存铁已减少，但供红细胞合成血红蛋白的铁尚未减少，而血清铁蛋白(SF)可较灵敏地反应体内贮铁情况。红细胞游离原卟啉检测是红细胞内缺铁时原卟啉不能完全与铁结合成血红素，血红素减少又反馈性地使原卟啉合成增多，因此未被利用的原卟啉在红细胞内堆积，使FEP值增高，是缺铁IDE期（红细胞生成缺铁期）的典型表现。血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)和转铁蛋白饱和度(Ts)是缺铁性贫血期(IDA)的检测指标。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]子宫内膜异位症的治疗方式不包括

化学治疗

解析：此题考核子宫内膜异位症治疗方法的选择，须根据患者年龄、症状、病灶侵犯程度、是否有生育要求而定。药物治疗的目的主要为控制症状和解决生育要求。因其为良性疾患，常用药物为性激素及非甾体类抗炎药物，不用化疗。本题考生可能选择根治性手术，后者确实也较少应用，但与化疗相比，根治性手术适于近绝经、药物治疗无效的重度内膜异位症患者。

[单选题]弥漫性新月体性肾小球肾炎因肾小囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的临床表现是

少尿

解析：急进性肾炎表现为新月体形成，出现迅速发展的肾衰竭。

[单选题]患儿女，7岁。持续发热1周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右，此热型属于

弛张热

解析：本题无难度，只需记住几种热型的定义即可分辨。本例为高热39.6～40.2℃，但最低至37.8℃，未达正常。24小时内体温高低相差1℃以上，符合弛张热。本例无间歇热（体温可正常），无回归（或波浪热型），也无马鞍状热型（其间可退热）。故选项A、B及E均不对。本例如无最低37.8℃体温，则应为24小时之内温差为0.6℃(<1℃)的稽留热。因此选项C也不对。

[单选题]诊断急性胰腺炎的重要依据是

血清淀粉酶升高

解析：诊断急性胰腺炎的重要依据是血清或尿淀粉酶短期显著增高，血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊。

[单选题]女，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀，T39.6℃，P108次／分，BP135／85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。 最可能的原因为

革兰阴性杆菌感染

解析：①患者体温明显升高，考虑为感染，故白细胞计数最有可能出现异常。 ②脾脏是人体最大的免疫器官，患者脾切除术后，体温明显升高，为革兰阴性杆菌感染。

[单选题]男，46岁，投资顾问，因社交焦虑接受心理治疗，在心理治疗师的帮助下焦虑明显改善。患者心存感激，欲将掌握的投资信息告知心理治疗师以作报答，但被婉言谢绝，在此治疗关系中，该心理治疗师遵循的原则是

单向性

解析：这个题目用排除法做比较合适，即使你没有听说过单向性这个原则，一样做得对。

[单选题]布雷迪曾做过这样的实验：两只猴子各自坐在被约束的椅子上，每隔一定时间通一次电，其中一只（A）猴子能自己断电而避免电击，另一只猴子（B）则不能。最终

A得了溃疡病

[单选题]有听力缺陷及急性肾衰者宜选用

布美他尼

解析：强效利尿药中依他尼酸最易发生耳毒性，呋塞米次之，布美他尼的耳毒性最小，为呋噻米的1/6。对听力有缺陷及急性肾衰者，权衡利弊，宜选用布美他尼。本题易错选D或E。这两种药物虽然没有耳毒性，但均为弱效利尿药，不适宜“急性肾衰者”。

[单选题]患者男，8岁。右手烧伤，有水疱，剧痛，在现场急救中，为减轻疼痛，最恰当的方法是

将手浸入冷水中

解析：烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面一使其加深，并可减轻疼痛，减少渗出和水肿，越早效果越好。一般适用于中小面积烧伤，特别是四肢烧伤。故选E。

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