正确答案:

视盘水肿 休克 颅后窝有占位性病变 脑疝先兆者

BDFI

题目：患者男性，25岁，3天前因劳累后饮酒出现发热、寒战、剧烈头痛。4小时前开始出现意识障碍，自言自语，抽搐，抽搐时双眼上翻，凝视，口吐白沫，唇周发绀，双手握拳，四肢抽动，呼之不应，持续半小时后停止。查体：T 39℃，P 106次/分，R 25次/分，BP 15/8kPa，昏迷，检查不合作，双瞳等大约0.6cm，眼底检查，视盘有水肿，光反射迟钝，颈抵抗明显，双肺、心、腹、淋巴结、皮肤均无异常，膝跟腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。

解析：脑脊液包括：①有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。②疑有颅内出血时。③有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。④疑有脑膜白血病患者。⑤中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。视盘水肿或有脑疝先兆者禁忌穿刺。凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]可导致血液分析仪法血小板计数假性增多的是

红细胞碎片

[单选题]患者，女，28岁，教师，乏力、头晕近一年，近日加重入院。查体：贫血貌，余无异常。外周血检查结果：MCV 103fl，MCH 36pg，MCHC 350g/L。该患者贫血属 ( )

巨幼细胞性贫血

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间皮细胞

解析：间皮瘤的瘤细胞主要是由间皮细胞分化而来。

[单选题]确定有无贫血的最佳指标为 ( )

RBC、HB

[单选题]关于血型抗体IgM和IgG特性的叙述不正确的是

IgM为天然抗体，人一出生就有

[多选题]对粪便检查正确的叙述是 ( )

粪便脂肪检查有显微镜检查法、称量法及滴定法

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粪便中可见结石

[单选题]用于血液分析仪检测的标本适宜保存的温度是

室温

解析：抗凝血标本采集后保存的最佳温度为4℃左右，通常室温(22℃左右)放置的待测血标本应在采集后8h内测定完毕；如果室温大于32℃，血标本采集后应在4h内完成检测。

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