正确答案: 儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内
B
题目:符合骨折功能复位标准的是:
解析:儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内,成人下肢骨干骨折缩短1cm以内,B项正确,下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角必须要矫正,骨折部分的旋转移位必须完全矫正;复位后骨折断端对位达1/3,骨折部分的分离移位必须完至矫正。
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[单选题]患儿女,8个月。腹泻3天,每日大便6~8次,大便含泡沫多,有豆腐渣样细块,有尿。近期因反复呼吸道感染曾用多种抗生素治疗。查体:一般尚好,口腔黏膜有白色乳凝块状物,心肺腹无异常。最可能的诊断是
真菌性肠炎
解析:此题为临床应用判断题,考查考生对小儿几种类型肠炎的鉴别诊断能力。此患儿是在应用了多种抗生素后出现的腹泻,大便泡沫多,有豆腐渣样改变,并伴有鹅口疮。应首先考虑因肠道菌群紊乱导致白念珠菌大量繁殖,而致真菌性肠炎。假膜性小肠结肠炎也是抗生素诱发的肠炎,粪便多为黄色水样并有假膜排出;轮状病毒肠炎多为蛋花汤样,无腥臭味;大肠埃希菌性肠炎多为黏液脓血便;空肠弯曲菌肠炎多为脓血便。根据粪便的不同性状不难鉴别。
[单选题]下列检查结果中,对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是
典型的胸部X线表现
解析:PPD试验阳性对诊断肺结核的意义不是很大,对于痰菌阴性的肺结核其意义更低;血ADA水平可以因为很多疾病引起,比如肿瘤等,所以其对于诊断肺结核的意义不是很大;结核抗体和PCR的阳性仅能够说明其感染过或正在感染结核杆菌,意义不是很大,而典型的胸部X线表现说明结核杆菌正在感染肺组织,所以典型的胸部X线表现对诊断痰菌阴性肺结核的意义最大。
[单选题]患者,男,35岁。因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜形骨折。其易发生
延迟愈合或不愈合
解析:胫骨中下1/3处的骨折易损伤营养动脉,易发生骨折延迟愈合或不愈合。
[单选题]自身免疫性胃炎的胃酸分泌
缺乏
[单选题]患者,女,22岁。腰痛伴低热、盗汗、乏力5个月,双下肢麻木、肌力减退2个月。查体:腰1~2椎体叩击痛阳性,腰肌痉挛,拾物试验阳性,双髋关节“4”字试验阴性。血沉57mm/h。最合理的治疗方案是
药物治疗有效2周,彻底清除病灶
解析:根据患者低热、盗汗、拾物试验阳性、血沉增快等,不难诊断为脊椎结核。其治疗原则为无论是否具备手术指征,均用进行全身、规范抗结核治疗。
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