正确答案:

神经根型

B

题目:男,52岁。颈肩痛3个月,并向左上肢放射。左上肢肌力下降,手指动作不灵活,颈椎棘突间有压痛,左手拇指感觉减弱,上肢牵拉试验阳性,压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是

解析:神经根型颈椎病临床上可有颈肩痛,并向上肢放射;可有皮肤麻木、感觉过敏;上肢肌力下降、手指动作不灵活;偶有剧烈的闪电样锐痛。查体:患侧可有颈部肌痉挛,患肢肌萎缩,患肢上举、外展和后伸有不同程度受限。上肢牵拉试验阳性:术者一手扶患侧颈部,一手握患腕,向相反方向牵拉,此时因臂丛神经被牵张,刺激已受压之神经而出现放射痛。压头试验阳性:患者端坐,头后仰并偏向患侧,术者用手掌在其头顶加压,出现颈痛并向患手放射。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]一名30岁的男子被送到急诊室,烦躁,体温39.9℃,心率160次/分,呼吸急促。其母代诉:既往曾患甲亢,5天前着凉后病情加重。考虑诊断甲亢危象,首先的处理是
  • 丙基硫氧嘧啶

  • 解析:甲状腺危象表现为原有甲亢症状加重,包括高热、心动过速,伴心房颤动或心房扑动、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。当临床上怀疑有危象时,应立即口服丙基硫氧嘧啶600mg,以后150~200mg,每日3次。心得安、利血平可降低周围对甲状腺素的反应,其他支持治疗包括吸氧、物理降温、纠正水电解质紊乱、抗感染、监护心肾功能和血压,躁动不安时加用镇静剂。肾上腺皮质激素可加强应激反应能力。必要时转诊。

  • [单选题]下列关于镇静催眠药物的说法,错误的是
  • 中度中毒时可出现呼吸慢、不规则、脉细速、血压下降、心律失常

  • 解析:重度中毒时可出现深昏迷、生理反射消失,病理反射阳性,呼吸慢、不规则,脉细速,心律失常,血压下降,体温较低,休克,呼吸衰竭,严重者死亡。故选C。

  • [单选题]信息偏倚的控制措施主要是( )
  • 以上均是


  • [单选题]以下不是头癣类型的是( )。
  • 体癣

  • 解析:头癣分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣4种类型。

  • [单选题]患者,男性,38岁。因与明友聚会大量饮酒后,被送入医院,表现为昏睡、瞳孔散大,血酒精浓度为280mg/dl,此时患者处于
  • 昏迷期

  • 解析:急性酒精中毒昏迷期:血酒精浓度升至54mmOl/l(250mg/dl),患者表现为昏睡、瞳孑l散大、体温降低。

  • [单选题]睡眠时时惊醒,不易安卧多见于
  • 胆郁痰扰

  • 解析:失眠是阳不入阴,神不守舍的病理表现。虚证多由阴血亏虚,心神失养;或心虚胆怯,神魂不安;或阴虚火旺,内扰心神所致。实证多由火邪、痰热内扰心神,使心神不宁,或食滞内停而致。临床常见有四种类型:(1)不易入睡,甚至彻夜不眠,兼心烦不寐多见于心肾不交。(2)睡后易醒,不易再睡多见于心脾两虚。(3)睡眠时时惊醒,不易安卧多见于胆郁痰扰。(4)夜卧不安,腹胀嗳气多为食滞内停。

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    相关科目: 肾内科(正高) 营养与食品卫生(正高) 小儿内科学(副高) 护理学(副高) 放射医学技术(副高) 中医耳鼻喉科学主治医师(代码:337) 住院医师规培(神经内科) 住院医师规培(外科) 住院医师规培(妇产科) 公卫医师定期考核
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