正确答案:

血府逐瘀胶囊

D

题目：患者，男，40岁。胸痛、头痛日久，痛如针刺而有定处，伴内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。首选的中成药是

解析：本例患者“痛如针刺而有定处”是瘀血致痛的特点。速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸、血府逐瘀胶囊均可用于气滞血瘀型胸痹。但A、B、C选项的药物组成均有冰片，对于胸痹的止痛作用较强；本例患者的证候特点是“日久”，故选用血府逐瘀胶囊为宜。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿

30年

[单选题]一名既往健康的25岁教师出现发热和脸部及胸部出疹。该皮疹发痒，查体可见多个在不同的发展阶段的丘疹、囊泡。一个星期后，她诉咳嗽，X线片发现肺中有一个渗出影。最有可能感染的病原是( )

水痘病毒

解析：水痘性肺炎发生于约20％患水痘的成年人，于发生皮疹后3～7天出现。典型的水痘皮疹是出现不同发展阶段的丘疹、囊泡和结痂，可见发热、倦怠和瘙痒。鉴别诊断包括一些柯萨奇病毒和埃可病毒感染，也会表现为肺炎和囊泡性皮疹。立克次体痘、立克次体感染也易被误认为是水痘。

[单选题]女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大.1周来少尿，血肌酐升高，无腹痛及发热，CT提示肝硬化腹水，AFP及血常规正常。最可能的情况是

肝肾综合征

解析：肝肾综合征（HRS）是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭，但肾脏本身并无器质性损害，故又称功能性肾衰竭。主要见于伴有腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭患者。发病机制主要是全身血流动力学的改变，表现为内脏血管床扩张，心输出量相对不足和有效血容量不足，肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统被进一步激活，最终导致肾皮质血管强烈收缩、肾小球滤过率下降。HRS临床表现为自发性少尿或无尿，氮质血症和血肌酐升高，稀释性低钠血症，低尿钠。肝肾综合征的诊断标准：①肝硬化合并腹水；②急进型血清肌酐浓度在2周内升至2倍基线值，或>226μmol/L（25mg/dl），缓进型血清肌酐升高大于133μmol/L（15mg/dl）；③在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下，白蛋白推荐剂量为1g/（kg·d），最大可达100g/d；④无休克；⑤近期未使用肾毒性药物或扩血管药物；⑥不存在肾实质疾病如蛋白尿>500mg/d，镜下血尿（RBC>50个/HP）和/或超声检查发现肾脏异常。本患者肝硬化腹水，血肌酐升高，且AFP正常，排除肝癌，故最可能的情况为肝肾综合征。

[单选题]骨度分寸规定，股骨大转子至腘横纹的距离是( )。

19寸

解析：股骨大转子至腘横纹的骨度分寸为19寸。

[单选题]为确诊大肠及回肠末端病变，首选的检查方法是( )。

结肠镜检查

解析：结肠镜检查是诊断大肠及回肠末端病变的首选检查方法，其优点是诊断敏感性高，可以发现活动性出血，结合活检病理检查可判断病变性质。

[单选题]有关良性前列腺增生症的药物治疗，以下哪一项是最正确的( )

5α还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

解析：治疗前列腺增生症的2个主要药物是α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂。α受体阻滞剂是通过作用于前列腺组织中平滑肌细胞的受体，使其松弛，降低尿道阻力而起到缓解症状作用；5α还原酶抑制剂是通过抑制体内睾酮向双氢睾酮转化，而起到使前列腺体积缩小，缓解症状。故只有答案E为正确。

[单选题]一名13岁的男孩到你的诊室进行身体检查。他过去很健康，他最后一次身体检查是在2年前，没什么特别的。据他说，他一直身体健康，但2周前出现上呼吸道感染。在你开始体格检查之前，尿液常规示：颜色：茶色／暗；白细胞2～3个／HP；比重：1.030；红细胞>100／HP，有几个红细胞管型；pH值：5.5；细菌：阴性；蛋白质：++；葡萄糖：阴性；酮：阴性。这些尿液分析结果表明他患有下列哪种病( )

肾小球肾炎

解析：这个病例的尿液分析重要的是茶色外观、浓缩尿、蛋白尿、血尿和红血细胞管型。红细胞管型表明出血是肾小球源性的，因此为特异性急性肾小球肾炎。感染后肾小球肾炎是儿童急性肾小球肾炎最常见的原因，A组β-溶血性链球菌是最常见的病因。临床表现包括无症状的镜下血尿，或有低烧、倦怠、嗜睡、腹痛和头痛的症状。膀胱炎的尿液分析会发现脓尿、菌尿以及血尿。肾病综合征的尿液分析会发现大量蛋白尿，应该没有血尿或红细胞管型。肾盂肾炎的尿液分析显示脓尿、菌尿、血尿和白细胞管型。肾结石的尿液典型的会发现血尿，在某些情况下也能发现晶体。

[单选题]不属于复方黄连素片的药物是

黄连

解析：本题易误选D，原因是复方黄连素片的功效为清热燥湿、行气止痛、止痢止泻，而吴茱萸属于温里药，与功效的“清热”相悖。其实苦寒药为主的方剂中加入辛热药，其配伍意义是反佐，或去性存用。

[单选题]患者经常发低热，头晕H艮花，身倦乏力。心悸不宁，面白少华，唇甲色淡。舌质淡，脉细。其治法是

益气养血

解析：血虚发热证主要症状：发热，热势多为低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡。舌质淡，脉细弱。治法：益气养血。

本文链接：https://www.233go.com/key/2985ee.html