正确答案: 血压
B
题目:潘某,男,15岁。急性腹泻2小时入院。水样便约10余次,呕吐2次,初为食物,后呈清水样,无明显腹痛。身体评估:体温35.5℃,心率120次/分,血压60/40mmHg,表情淡漠,眼窝下陷。此时,护士对病人的监测中最重要的是( )
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女性,28岁。反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5个/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多,对患者应采取的健康教育是
嘱患者预防感冒
解析:反复血尿、蛋白尿,多见于原发性肾小球疾病,如IgA肾病、系膜增殖性肾炎、局灶性肾小球硬化症,肾囊肿,多囊肾,也可见于继发性肾小球疾病。肾病的发生与上呼吸道感染密切相关,所以应预防感冒。
[单选题]患者女性,28岁。甲状腺肿大,右侧甲状腺摸到数个大小不等结节。右侧上眼睑下垂,眼球内陷,瞳孔缩小,同侧面部无汗。判断为
颈交感神经受压
[单选题]糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖降低,失水纠正,尿量增多,此时最应注意防止
低钾血症
[单选题]人工心脏起搏术后患者的卧位应为
左侧卧位或平卧位
[多选题]传染病消毒的种类有
疫源地消毒
预防性消毒
[单选题]消化性溃疡最易发生大出血的是
球后溃疡
[单选题]急性左心衰竭时最典型的表现是
突发严重的呼吸困难
解析:急性肺水肿是急性左心衰竭的典型表现,表现为患者突发严重呼吸困难,呼吸频率可达30~40次/分,强迫端坐位,频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰,面色灰白或发绀,大汗,皮肤湿冷,有窒息感,极度恐惧、烦躁不安。本题答案是C。
[多选题]急性出血坏死型胰腺炎的常见并发症有
消化道出血
胰腺脓肿
急性肾衰竭
败血症
[多选题]属于高危人群的有
吸烟人群
有高血压病家族史人群
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