正确答案:

二甲双胍

E

题目： 患者女性，53岁，身高155cm，体重70kg。有高血压病史10年，其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病，1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol/L来诊。平日无不适，不喜欢运动。

解析：4类口服降糖药磺脲类口服降糖药，是临床应用品种较多的口服降糖药。目前临床常用的第一代SU类口服降糖药有D-860和氯磺丙脲, 第二代SU类口服降糖药有优降糖、美吡哒、达美康(格列齐特)、克糖利和糖适平。SU类口服降糖药的降糖作用的主要机制是刺激胰岛素分泌, 而不是增加胰岛素的合成, 所以SU类口服降糖药最适用于轻、中度 2型糖尿病患者, 尤其是伴有胰岛素分泌功能低下者。双胍类口服降糖药，常用制剂有降糖灵和降糖片(二甲双胍)。双胍类口服降糖作用机制不同于 SU类, 主要机制是通过增加糖的无氧酵解;改善周围组织对胰岛素的抵抗; 抑制糖在肠道的吸收和肝糖的产生。适用于2型糖尿患者,尤其是肥胖伴胰岛素抵抗或胰岛素血症患者的首选降糖药。葡萄糖苷酶抑制剂，常用制剂有阿卡波糖(拜糖平)和米格列醇。 这类药的降糖作用机制主要是通过抑制多糖和双糖类转变为单糖, 从而减少和延缓糖的吸收, 降低餐后的血糖。其降糖作用比较弱, 所以应配合其它降糖药合用, 或单独用于以餐后血糖高为主要表现的轻症患者。胰岛素增效剂，此类药物为噻唑烷酮类化合物,降糖机制主要是增加周围组织对糖的摄取和利用,降低肝糖的产生,因而特别适用于以胰岛素抵抗为主的2型糖尿患者,目前国内少用。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]护理研究中确立研究问题的主要步骤包括( )

提出研究问题

查阅文献

假设形成

陈述问题

解析：提出研究问题.查阅文献.假设形成.陈述问题。

[多选题]引起尿混浊的主要有

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结晶尿

乳糜尿

[多选题]注意力缺陷多动症常见的护理问题是

睡眠形态紊乱

社交障碍

角色紊乱

外伤的危险

[多选题]卫生部护理中心的主要任务是 ( )

协助卫生部加强对护理管理、教育的领导及临床护理资料控制和技术指导

组织护理教学师资和护理管理骨干的培训工作

收集国内外护理科研技术信息资料

开展护理科学研究和学术交流

[多选题]外科感染的局部治疗包括

局部制动、抬高患处

局部热敷

局部用药

手术治疗包括脓肿切开引流

[多选题]类风湿性关节炎晨僵的护理包括

晨起后温水泡僵硬关节

睡眠时使用弹力手套保暖

早期遵医嘱用非甾体抗炎药

避免关节长时间不活动

[多选题]下列哪些是细菌性痢疾的临床表现

高热

腹痛、腹泻

脓血便

里急后重

[多选题]心脏骤停后脑复苏的措施包括

物理降温

冬眠疗法

20%甘露醇静滴

利尿

进行高压氧治疗

解析：心脏骤停脑复苏后的处理包括:降低体温,使用脱水剂、有条件者应早期进行高压氧治疗，因此本题五个选项都正确。

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