正确答案:

酒精性妄想症

C

题目：患者男性，52岁，工人。长期饮酒20余年，每天饮用高度白酒500g左右，最近半年患者总是怀疑妻子与其他人有不正当关系，为此多次与妻子发生冲突，还多次跟踪妻子的行踪，尽管没有发现证据，仍然感到很不放心，同时还怀疑同事也对他不好，背后讲他的坏话。起病以来个人生活可以自理，还能坚持工作。既往体健，家族中无类似疾病患者，从小发育正常，个性偏外向。

解析：1.分析病史材料，此患者为长期大量饮酒后出现妄想症状，包括嫉妒妄想和关系妄想，此时病人意识是清楚的。符合酒精性妄想症的诊断。由于患者以前无类似发作病史，起病时已经52岁，不是精神分裂症的好发年龄，加上有明确的长期饮酒史，所以暂不考虑精神分裂症的诊断，患者无明确的情感症状，可排除抑郁症。患者没有意识问题，出现症状时没有减少或停止饮酒，不符合震颤谵妄的诊断。患者起病没有明显心因，所以不考虑心因性障碍的诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者一进诊室就对大夫说：看见你，我就想起爱德华大夫，看过这部电影吗，英格丽褒曼演的，大美人，您长得有点像她，您有外国血统吧，您知道吗，文革中血统论害死了多少人，谁要是让我住院就是想害我，哎!谁在外面乱叫，你们这叫什么医院?管理不善，把你们院长叫来，快去，不去我就砸了!这叫打草惊蛇!这段话中没有的症状是

思维逻辑障碍

解析：患者一入诊室看到医生便想起爱德华大夫，说明患者存在随境转移，因此不选择选项B。说话内容由“外国血统”转移至“文革血统论”，说明患者存在思维奔逸、意联，因此不选择选项A、E。“把你们院长叫来，快去，不去我就砸了!”说明该患者易激惹，因此不选择选项C。该患者不存在思维逻辑障碍，因此不选择选项D。

[单选题]下列不属于精神活性物质的是

米氮平

解析：精神活性物质是指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质，人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。碳酸锂虽然可以能够影响人类情绪，但不具有致依赖作用。可分为：中枢神经系统抑制剂、中枢神经系统兴奋剂、大麻、致幻剂、阿片类、挥发性溶剂、烟草，故排除米氮平

[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

木通

[单选题]依据罗杰斯有关健康人格的叙述，不正确的是

以价值条件来引导自己的经验和行为

解析：罗杰斯是人本主义理论的代表，人本学派强调人的尊严、价值、创造力和自我实现，把人的本性的自我实现归结为潜能的发挥，而潜能是一种类似本能的性质。人本主义最大的贡献是看到了人的心理与人的本质的一致性，主张心理学必须从人的本性出发研究人的心理。

[单选题]遗传与精神分裂症的病因有关，它可作为疾病的

素质因素

解析：多起于早年，决定了个体的易感性，包括遗传素质、母孕期各种问题、婴儿期或儿童期躯体、心理、社会因素等，性格是最重要的素质因素之一故选B

[单选题]关于戒断状态，下列说法错误的是

是滥用的特征性表现之一

解析：戒断状态指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所出现的特殊的心理生理症状群，其机制是由于长期用药后，突然停药引起的适应性的反跳。不同药物所致的戒断症状因其药理特性不同而不同，一般表现为与所使用药物的药理作用相反的症状。它是依赖的特征性表现之一。滥用强调的是不良后果，滥用者不一定有明显的耐受性增加或戒断症状。

[单选题]医生问病人为什么住院了，病人答道："我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己……"，这属于什么症状

思维破裂

解析：患者的联想明显断裂，概念之间缺乏联系，单个句子可以是正常的，但一段话缺乏主题，别人无法理解，属于思维破裂。而思维奔逸是指联想加速，联想内容丰富。病理性赘述是指枝节联想过多，做不必要的过分详尽的描述。

[单选题]下消最显著的特征是（ ）

尿多而混浊如膏

[多选题]经络学说的产生与下列医疗实践关系最密切的是（ ）

针灸

气功

推拿

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