正确答案: 抗白细胞趋化、抗炎或镇痛作用
B
题目:患者,女性,55岁,“踝关节疼痛”达半月余。入院后查体:大致正常。辅助检查:尿蛋白(+),血肌酐156μmol/L,血尿酸650μmol/L,其余无明显异常。医院诊断为高尿酸血症、慢性肾脏病。治疗用药为:别嘌醇片100mg,口服,3次/日;碳酸氢钠片0.5g,口服,3次/日;肾炎康复片1片,吸入,2次/日。
解析:3.本题考查要点是“痛风合并慢性肾脏病患者的合理用药”。别嘌醇本身无抗白细胞趋化、抗炎或镇痛作用,在急性期应用无直接疗效,且使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快,促使关节痛风石表面溶解,形成不溶性结晶而加重炎症,引起痛风性关节炎急性发作。所以,选项B的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为B。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]以下饮酒对用药的不良影响的叙述中,正确的是
降低别嘌醇抑制尿酸生成
使茶碱缓释片失去缓释作用
增强地西泮等对中枢神经的抑制作用
解析:因为酒精可以使血尿酸产生潴留:抗痛风药别嘌醇可使尿酸生成减少,降低血中尿酸浓度,此时饮酒,会降低其抑制尿酸生成的效果;酒精也可通过两种途径使血尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP,增加尿酸的产出,导致的血尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。
[单选题]抗病毒药不包括( )
氟尿嘧啶
解析:氟尿嘧啶为抗肿瘤药物。
[单选题]购买商品时,消费者的权利不包括
要求经营者提供商品的生产工艺
解析:提供生产工艺不属于消费者的权利。B属于自主选择权;C属于安全保障权;D属于公平交易权。
[单选题]关于头孢菌素类药物叙述错误的是
头孢菌素类常发生交叉过敏反应
解析:青霉素类药物常发生交叉过敏反应。
[多选题]对鱼精蛋白过敏者禁用的胰岛素有( )
精蛋白锌胰岛素
低精蛋白锌胰岛素
解析:本题考查胰岛素的禁总证。精蛋白锌胰岛素和低精蛋白锌胰岛素含有鱼精蛋白,对鱼精蛋白过敏者禁用。故答案选AB。
[单选题]对于异动症的治疗,首先考虑
减少左旋多巴的用量
解析:异动症包括剂峰异动症、双向异动症和肌张力障碍,其治疗首先考虑减少左旋多巴的用量。
[单选题]高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是
利血平
解析:本题考查抗高血压药的不良反应。支气管哮喘患者禁用普萘洛尔,精神抑郁及消化性溃疡患者禁用利血平,肾动脉狭窄及妊娠期妇女禁用氯沙坦、卡托普利。故答案选B。
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