正确答案:

药物剂量应个体化 有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂 NSAIDs必须与DMARDs联合使用

ADE

题目：关于类风湿性关节炎，下列说法正确的为

解析：本题考查类风湿性关节炎的合理用药及注意事项。治疗类风湿性关节炎时，老年人宜选用半衰期短的NSAIDs

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]以下药物中，哺乳妇女不应使用的神经系统药物是

萘普生

尼美舒利

双氯芬酸钠

对乙酰氨基酚

赖氨酸阿司匹林

解析：萘普生对孕妇、哺乳期妇女禁用。哮喘、鼻息肉综合征、血管神经性水肿，以及对阿司匹林或其他解热镇痛药过敏者禁用。胃、十二指肠活动性溃疡患者禁用。尼美舒利与阿斯匹林和其它非甾体炎抗炎药有交叉反应，因此对这些药过敏病人慎用，不主张用于孕妇哺乳期妇女。双氯芬酸钠胃肠道出血者，妊娠妇女和计划怀孕的妇女。哺乳妇女慎用。对乙酰氨基酚不良反应较少，不引起胃肠道出血。偶见皮疹、荨麻疹、药热、血小板减少症及白细胞减少症（如粒细胞减少）。长期大量用药会导致肝肾功能异常。可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛及面色苍白等。剂量过大可引起肝脏损害，严重者可致昏迷甚至死亡。如有可能可测定本品血药浓度，以了解肝损程度。孕妇及哺乳期妇女慎用。服用期间不得饮酒或含有酒精的饮料。赖氨酸阿司匹林易于通过胎盘，妊娠早晚期用药都有致畸危险，长期使用可使产程延长，产后出血增多等，故禁用；也可在乳汁中排泄，长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应，故哺乳期妇女也不宜用。

[多选题]关于微孔滤膜特点的说法，正确的有

截留能力强

滤速快

滤过时无介质脱落

吸附性小

解析：本题考查的是微孔滤膜的特点。微孔滤膜滤器优点：理化性质稳定，耐热，吸附性小，不影响药液pH，滤速快，避免交插污染等。缺点：易堵塞破碎等。

[多选题]有关《互联网药品信息服务资格证书》说法正确的是

《互联网药品信息服务资格证书》有效期为5年

《互联网药品信息服务资格证书》的格式由国家食品药品监督管理总局统一制定

网站主页显著位置应标注《互联网药品信息服务资格证书》的证书编号

有效期届满，需继续提供互联网药品信息服务，持证单位应在有效期届满前6个月内，向原发证机关申请换发

解析：《互联网药品信息服务资格证书》有效期为5年。有效期届满，需要继续提供互联网药品信息服务的，持证单位应当在有效期届满前6个月内，向原发证机关申请换发《互联网药品信息服务资格证书》。提供互联网药品信息服务的网站，必须取得《互联网药品信息服务资格证书》。提供互联网药品信息服务的网站，应当在其网站主页显著位置标注《互联网药品信息服务资格证书》的证书编号，《互联网药品信息服务资格证书》的格式由国家食品药品监督管理总局统一制定。故选ABCD。

[多选题]药学服务的具体工作包括( )。

处方审核

处方点评

健康教育

药物利用研究与评价

解析：药学服务的具体工作：(1)处方审核；(2)处方调剂；(3)参与临床药物治疗；(4)治疗药物监测；(5)药物利用研究和评价；(6)处方点评；(7)药品不良反应监测和报告；(8)药学信息服务；(9)参与健康教育。

[单选题]强心苷对以下哪种心功能不全疗效最好

伴有心房扑动、颤动的心功能不全

解析：强心苷对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所引起者通过改善心肌收缩性能、降低心脏前后负荷、增加心输出量因而疗效良好；对继发于严重贫血、甲亢及维生素B1缺乏症的CHF则疗效较差，因这些情况下，心肌能量生产已有障碍，而强心甙又不能改进能量的生产。对肺原性心脏病、严重心肌损伤或活动性心肌炎如风湿活动期的CHF，强心甙疗效也差，因为此时心肌缺氧，既有能量生产障碍，又易发生强心甙中毒，使药量也受到限制，难以发挥疗效；对心肌外机械因素引起的 CHF，包括严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎，强心甙疗效更差甚至无效，因为此时左室舒张充盈受限，搏出量受限，难以缓解症状。

[多选题]祛痰药物包括

乙酰半胱氨酸

氨溴索

溴己新

羧甲司坦

解析：答案：ABCD解析：本题考查祛痰药的分类。祛痰药能改变痰中黏性成分，降低痰的黏滞度，使痰易于咳出。因作用机制不同，主要分为5类：①多糖纤维素分解剂，如溴己新、氨溴索；②黏痰溶解剂，如乙酰半胱氨酸；③含有分解脱氧核糖核酸的酶类，如糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶等；④表面活性剂；⑤黏痰调节剂，如羧甲司坦、厄多司坦等。故答案选ABCD。

[单选题]具有解热镇痛作用，但抗炎作用弱的是

对乙酰氨基酚

解析：对乙酰氨基酚具有解热镇痛作用，可用于中、重度发热，为轻中度骨性关节炎的首选药，但其与其他非甾体抗炎药相比，抗炎作用较弱。

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