[单选题]2岁男孩,低热2周,食欲差,阵发性咳嗽较剧。注射青霉素3天无效,两肺无明显异常体征,OT试验(1:2000)72小时皮肤硬结15mm。胸片最可能为
正确答案 :E
胸片示肺部密度均匀、边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影
[单选题]男婴,10个月。发热1个月,耳流脓10天,皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症(莱特勒-西韦病)"。下列哪项为最终确诊指标( )
正确答案 :D
皮疹印片见大量单核组织细胞,形态无异常;皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒
解析:目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括:(1)初步诊断:皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞,形态无异常。(2)明确诊断标准:光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标,①ATP酶阳性;②S-100蛋白阳性;③α-D-甘露糖酶阳性;④花生凝集素阳性。最终诊断标准:光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和(或)CDla单抗染色阳性。
[单选题]小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确
正确答案 :D
婴儿幽门括约肌发育不成熟
[单选题]十二指肠溃疡
正确答案 :B
空腹痛
[单选题]男婴,5天,孕34周产,2天来拒奶,不哭,少动。查体:肛温29℃,两侧面颊、肩胛、背部、腰骶部及双下肢皮肤硬肿。为患儿复温,最适宜的方法是
正确答案 :A
立即放入比其体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高箱温0.5~1℃,在12~24小时恢复到正常体温
解析:从描述中可知病儿为重度硬肿,立即放入比其体温高1~2℃的暖箱中,每小时提高箱温0.5~1℃,在12~24小时恢复到正常体温。
[单选题]风湿热最常见的皮肤表现是
正确答案 :E
皮下小结
解析:风湿热皮肤皮下小结发生率4%~7%。小结直径2~10mm,硬而无压痛,与皮肤无粘连,2~4周消失。
[单选题]下列有关蚕豆病的描述哪一项正确
正确答案 :A
其发病与进食蚕豆数量无关
解析:蚕豆病发病与进食蚕豆数量无关,故正确答案为A。
[单选题]6个月男婴,发热腹泻2天,大便每天10~15次,黄色稀水样便,量中等,有时呕吐,尿量减少。体检:T39℃,烦躁,哭无泪,皮肤弹性差。下列哪组检查最为急需( )
正确答案 :A
大便常规+血常规+血电解质测定
解析:腹泻患儿,可见于细菌、病毒、真菌等原因,易出现脱水、电解质紊乱等问题。为明确是否有电解质紊乱,可做血电解质测定。为明确感染原因,可做大便常规和血常规,故正确答案为A。
[单选题]脑垂体缺血性坏死引起
正确答案 :D
希恩综合征
解析:各种原因所致大出血引起低血容量休克,使脑垂体血管发生栓塞,导致垂体前叶缺血坏死及萎缩,随之引起垂体功能减退,促性腺激素分泌明显减少,促甲状腺素及促肾上腺激素也生成不足,而出现闭经、第二性征及生殖器萎缩的早衰现象,以及低基础代谢、低血压等征象,这些症候群称为希恩综合征(旧称席汉综合征)。
[单选题]人乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为( )
正确答案 :E
1:4
解析:人乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为1:4,利于婴儿消化,故正确答案为E。
[单选题]DDST适用的年龄
正确答案 :A
6岁以下
解析:DDST适用的年龄6岁以下,故正确答案为A。
[单选题]猩红热最有效的治疗措施是
正确答案 :D
早期使用青霉素
解析:猩红热最有效的治疗措施是早期使用青霉素,故正确答案为D。
[单选题]下列哪项不是风湿性心包炎的表现
正确答案 :D
心音增强
解析:心包炎一般积液量少,临床上难以发现,有时心底部听到心包摩擦音,少有心音遥远、肝大,颈静脉怒张和奇脉等大量心包积液体征。X线检查心搏减弱或消失,心影向两侧扩大,呈炼钢瓶状,卧位心腰部增宽,立位时阴影又复变窄。心电图检查早期低电压、ST段抬高,以后ST段下降和T波平坦或倒置。发生心包炎者,一般都有全心炎。
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