正确答案: 合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
E
题目:假如患儿出现呼吸困难,声音嘶哑,饮水呛咳,呼吸表浅,次数增加,应考试为
解析:E。瘫痪可有最急者,也可在起病 24小时或稍长时间内出现严重肢体瘫痪和 (或)呼吸肌麻痹,后者引起呼吸急促,声音低微和发绀。部分患者伴有对称或不对称脑神经麻痹,以核下性面瘫最常见,其次为外展等支配眼球运动的脑神经。当波及两侧后组脑神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)时,患者呛咳、声音低哑、吞咽困难,口腔唾液积聚。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]为确诊首选的检查是
17-OHP(17羟孕酮)
解析:D。17-OHP基础值升高是21羟化酶缺乏症的特异性指标,它还可用于监测药物剂量和疗效。
[多选题]若患儿40天时仍需要机械通气,查肝功。总胆红素102μmol/L,直接胆红素76μmol/L,胸片示:双肺纹理增粗,有点片状密度增高影。结合辅助检查,患儿可能的并发症为
肺部感染
支气管肺发育不良
胆汁淤积综合征
解析:28天以后仍然需要机械通气或不能离氧,符合支气管肺发育不良的诊断,胸片有点片状高密度影,符合肺部感染表现。病儿早产极低体重儿,肝脏及胃肠发育不成熟并且多有长时间静脉营养,胆汁淤积综合征是常见的并发症,而且直接胆红素已超过总胆红素的50%,所以胆汁淤综合征诊断是成立的。
[单选题]黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首先考虑哪种疾病
肠套叠
解析:B。肠套叠时可出现黏液血便,右下腹腊肠样包块。
[单选题]伤寒可见
玫瑰疹
[多选题]肾脏开始泌尿的时间为()。
胚胎9~12周
解析:标准答案:B
[单选题]为明确诊断所需要做的检查首选
上消化道造影
解析:上消化道造影可明确有无胃扭转。
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