[多选题]有关小儿造血特点中,下列哪项不正确
正确答案 :AB
生后3~4个月出现生理性贫血
婴儿期肝脾也参与造血
[多选题]防治复苏后缺氧性脑病的措施哪项合理
正确答案 :ABCD
利尿剂
应用甘露醇
高压氧舱治疗
降低颅脑温度或冬眠疗法
[单选题]医务人员自觉遵守医德规范,将社会的医德规范要求内化为自己的医德品质的活动是
正确答案 :B
医德修养
[单选题]辅助检查时医生应遵循的道德要求不包括的是
正确答案 :C
服从病人、认真负责
[多选题]先天性风疹综合征引起的新生儿畸形,主要有哪些
正确答案 :ACDE
先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等)
眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病)
神经系统异常(小头畸形、智力低下)
骨发育障碍、腭裂
解析:胎儿几乎所有的器官都可发生暂时的、进行性的或永久性病变。1.出生时的表现 患婴可表现一些急性病变,如新生儿血小板减少性紫癜,出生时即有紫红色、大小不一的散在斑点,长骨的骺部钙化不良、肝脾肿大、肝炎、溶血性贫血和前囱饱满,或有脑脊液的细胞增多,这些情况为先天感染的表现。出生时的其他表现还有低体重、先天性心脏病、白内障、耳聋及小头畸形等,预后恶劣。在新生儿时期亦可出现风疹病毒性肝炎及间质性肺炎。2.心脏畸形 心血管方面的畸形最常见者为动脉导管未闭,肺动脉狭窄、房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓异常及更为复杂的畸形。有些病例生后杂音不明显,而呼吸困难、发绀是常见症状。大多数患婴于生后第1个月内即有心力衰竭,预后不良。3.耳聋 失听可轻可重,一侧或两侧。其病变存在于内耳的柯替氏器或耳蜗。但亦有中耳发生病变者。失听亦可为先天风疹的惟一表现,尤多见于怀孕8周以后感染者。4.眼部缺陷 最为特征性的眼部病变是梨状核性的白内障,可双侧,亦可单侧,常伴有小眼球。出生时白内障可能很小或看不到,必须以检眼镜仔细窥查。除白内障外,先天性风疹亦可产生青光眼,与遗传性的婴儿青光眼很难鉴别。先天性风疹的青光眼表现为角膜增大和混浊,前房增深,眼压增高。在视网膜上最常见散在的黑色素斑块,大小不一。此种色素对视力大多无碍,但其存在对先天性风疹的诊断有帮助。5.发育障碍及神经方面的畸形 胎内感染风疹亦能导致中枢神经致病。脑脊液中常有的改变有细胞计数增多、蛋白质浓度增高,甚至1岁时仍可从脑脊液分离出病毒。智力、行为和运动方面的发育障碍亦为先天性风疹的一大特点。此种早期发育障碍系由于风疹脑炎所致,可能造成永久性的智力迟钝。
[单选题]下列哪项不符合周围性瘫痪
正确答案 :A
肌张力增高
解析:周围性瘫痪的特点为肌力、肌张力下降,腱反射减弱或消失,病理反射阴性,一般无感觉障碍,病程长者可引起肌萎缩,故肌张力增高不符合周围性瘫痪。
[单选题]引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为
正确答案 :E
溶血性链球菌
解析:引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为溶血性链球菌。
[单选题]某镇卫生院3名医务人员违反《献血法》规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现,经治医生采取果断措施,幸好未给受血者健康造成损害。根据《献血法》规定,当地卫生局应对3名医务人员给予的行政处理是
正确答案 :A
责令改正
[单选题]有关毛细支气管炎临床特征描述不正确的是
正确答案 :D
多见高热
解析:支气管炎系指支气管发生炎症,小儿最常见且较严重的是毛细支气管炎,好发于冬季,可引起局部流行。毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为“毛细支气管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日~3日后,出现持续性干咳和发热,体温以中,低度发热为见,发作喘憋为其特点,病情以喘憋发生后的2日-3日较严重,喘憋发作时呼吸明显增快,可达每分钟60次~80次以上,并伴有呼气延长和呼气性喘鸣;重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”(即吸气时出现锁骨上窝,胸骨上窝及上腹部凹陷),脸色苍白,口周发青,或出现紫绀,患儿常烦躁不安,呻吟不止;病情更重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭,大部分病例治疗后均可缓解,极少发生死亡。
[单选题]肺动脉高压
正确答案 :B
肺动脉瓣区第二音亢进
[单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性,等于
正确答案 :A
治疗效果
[单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指
正确答案 :B
人体实验的危险不能超过实验带来的利益
[单选题]男,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院,查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院2个月猝死于家中,其最可能的死因是
正确答案 :E
冠状动脉瘤破裂
解析:患儿诊断为川崎病,临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,一般为一、二周,有的热退一、二天又高,热程长的可达三、四周,退热药仅短暂稍降。发热数日后掌跖面红肿且痛,躯干部出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部四肢亦有,不痒,无疱疹或结痂。发热数日两侧眼结膜充血,球结膜尤重,仅少数并发化脓性结膜炎,用裂隙灯可能查到前虹膜睫状体炎。唇面红肿、干燥和皲裂,甚至有出血;舌常呈杨梅舌,口腔粘膜充血,但无溃疡。当有发热并且看到眼、唇及皮疹表现时,基本可诊断川崎病。该患儿死亡原因为川崎病并发症。
[单选题]阵发性室上性心动过速发作终止后,需要服药预防发作。下列哪项是不正确的
正确答案 :E
可应用利多卡因
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