正确答案:

胆总管切开、T管引流术

E

题目：治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式是

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时，只有解除胆管梗阻，才能控制胆道感染，制止病情进展。通常采用的是胆总管切开减压、T管引流。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]在医疗实践活动中分配医疗收益与平衡时，类似的个案适用相同的准则，不同的个案适合不同的准则，这所体现的医学伦理基本原则是：

公正原则

解析：医疗公正系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。在医疗实践中，公正不仅指形式上的公正，更强调公正的内容。如在稀有卫生资源分配上，必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。

[单选题]下列有关乳酸循环生理意义的描述，错误的是

最终从尿中排出乳酸

解析：本试题考核“乳酸循环”的生理意义。氧供应相对不足时，肌组织内糖酵解生成乳酸，肌组织内糖异生活性低，所以乳酸通过细胞膜弥散进入血液后，经循环流入肝，在肝内异生为葡萄糖。葡萄糖释入血液后又可被肌组织摄取，这就是乳酸循环，又称为Cori循环。可见试题“有关乳酸循环的描述”中A（可防止乳酸在体内堆积）叙述是正确的。“乳酸循环”本质的、核心的内容就是乳酸在肝异生为葡萄糖，所以C叙述（使肌组织中的乳酸进入肝异生为葡萄糖）是正确的。“乳酸循环”生理意义不仅可降低体内乳酸含量，防止酸中毒，也是能源物质回收再利用的途径，所以D（可防止酸中毒）、E（使能源物质避免损失）叙述都是正确的。正是因为C、E叙述正确，所以B（最终从尿中排出乳酸）是错误叙述。本试题要求选出错误的叙述，所以选择B。

[单选题]患者男，32岁。腹部钝性伤伴休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

脾破裂

解析：脾破裂是腹部内脏最容易受损的器官，可发生休克，肝破裂后可能有胆汁进入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征更为明显。患者腹部钝性伤，可排除消化道出血。患者经抗休克治疗后好转，表示排除感染性休克，感染性休克需控制感染，气胸一般不引起休克。故选C。

[单选题]处方一般不得超过几日用量

7日

解析：处方一般开在7日内。

[单选题]女，28岁，停经19周，剧烈腹痛1天，超声提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，考虑该肌瘤为

红色样变

解析：红色样变多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死，患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐。

[单选题]心理治疗医生是否成熟称职的重要条件及心理治疗成败的关键是

建立良好的医患关系

解析：心理治疗对治疗师的要求：是不是懂得一些心理治疗的技术就能当好.一个心理治疗师呢？一个优秀的心理治疗师应具备哪些良好的素质呢？①要有一颗帮助别人的心：真诚地理解病人，做到通情或共情，平等而不是鄙视，也不是板起面孔。仅仅想自己做个好人，而不愿意伸出援助之手的人，最好不做此项工作。②要有敏锐的观察力：心理治疗师要善于"察言观色"、"听话听音"、"善解人意"，这些能力的培养+分重要。③要有丰富的生活经验和知识：一个资深的心理治疗师应了解社会各层各界人士的生活与工作。要有较宽的知识面，应该不仅懂得医学、心理学，还应懂得社会学、人类学等，才有可能与来访者找到较多的"共同语言"。④要具备乐观的生活态度：来访者大多数由于生活中的问题，情绪比较低落。如果治疗师也是一个悲观观念很重的人，则难以使病人积极乐观起来，反而会起到"推波助澜"的作用。⑤要遵守职业道德：要有高尚的医德，尊重病人的隐私，尊重异性病人，要严格遵守一切心理治疗中的道德规范。

[单选题]成人右手占体表面积的

2.5%

解析：烧伤面积的计算法：九分法：头、面、颈部三者各占3％，双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5％、6％、7％，躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13％、13％、1％，双下肢包括臀、双大腿、双小腿和双足，依次各占5％、21％、13％、7％。故成人右手占体表面积的2.5%。故正确答案为B。

[单选题]介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是

T细胞

解析：Ⅳ型超敏反应：特异性致敏效应T细胞介导的细胞免疫应答的一种类型。与补体和抗体无关，是一种以单核细胞浸润和细胞变性坏死为主要特征的超敏反应。

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