正确答案:

重症肌无力

C

题目：肌疲劳试验常用于协助诊断

解析：疲劳试验：受累肌肉重复活动后症状明显。如嘱患者用力眨眼30次后眼裂明显变小，或持续上视出现上睑下垂，或两臂持续平举后出现上臂下垂，休息后恢复则为阳性。该试验常用于重症肌无力的诊断，故选C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，50岁。无明显诱因出现左肩，上臂，前臂外侧放射痛3个月。既往体键。查体：T36.6℃，P82次/分，BP110/60mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音，腹软，无压痛，未触及包块，肩关节活动正常，上肢感觉及肌力均正常。Eaton试验和Spurling试验阳性。首先考虑的诊断是

神经根型颈椎病

解析：根据患者临床表现和体征，放射至左上肢，压头试验Spurling和上肢牵拉试验Eaton试验（+）阳性，考虑神经根型颈椎病。 　　【避错】冈上肌腱炎属无菌性炎症，以疼痛、功能障碍为主要临床表现的疾患，好发于中青年及上肢体力劳动者、家庭主妇、运动员；肩峰下关节由于解剖结构原因或动力学原因，在肩的上举、外展运动中，因肩峰下组织发生撞击而产生的一系列症状、体征的临床症候群；肩袖损伤常发生在需要肩关节极度外展的反复运动中（如棒球，自由泳、仰泳和蝶泳，举重，球拍运动），将严重影响上肢外展功能；粘连性肩关节囊炎多见于40岁以上妇女，该病发作时，通常是肩膀一侧先疼痛和僵硬，有些患者的疼痛则可能从一侧肩膀转移到另一侧。

[单选题]男，28岁。车祸后昏迷3周。查体：昏迷，压眶反射消失，颈后仰伸，四肢强直性伸直，上肢内收、过度旋前和下肢内收、内旋、踝跖屈。该患者的损害水平在

脑干

解析：根据题意，该患者脑干损伤了，一般情况下，改变眼球活动和瞳孔调节功能由动眼、滑车及外展等脑神经管理，它们的神经核均位于脑干；四肢强直性伸直提示存在去脑强直，去脑强直，此为脑干损伤的特征性表现。强直可为阵发性，也可呈持续性，或由阵发转为持续。

[单选题]某幼儿园大班11名6岁儿童接受百白破疫苗注射后，其抗体滴度分别是1：20，1：20，1：20，1：40，1：40，1：80，1：80，1：160，1：160，1：320，1：640，描述其抗体滴度的集中趋势的指标应选用：

几何平均数

解析：描述集中趋势的指标包括：均数，几何均数，中位数；描述离散趋势有：极差／四分位数间距／方差与标准差／变异系数：医学研究中的某些资料如血清抗体滴度／细菌计数／体内某些微量元素含量等，其特点是原始观察值呈正偏态分布，但是经过对数变换后呈正态或者近似正态分布，宜采取几何均数，如本题数值。

[单选题]对于急性失血者，失血量为600ml，应采取的适宜治疗措施是输注

平衡盐溶液1000ml

解析：急性失血会造成失血性休克，全身血容量的不足。失血量<20%血容量（800～1000ml）时只输液，不输血，机体自身可依靠组织间液进入血管来补充。失血量>20%，HTC<0.30时才输血。应补充平衡盐溶液迅速扩容，并且先晶后胶。

[单选题]关于酶的叙述正确的是

少数酶是RNA

[单选题]下列与病理性缩复环相关的是

先兆子宫破裂

[单选题]关于偏头痛与紧张型头痛（TTH）的临床鉴别，错误的描述是

家族史：偏头痛较少，TTH较多

解析：本题考查的知识点是原发性头痛的临床特征。上述描述中，选项A～D的描述正确。约60%的偏头痛有家族史，而TTH没有明显的家族史，故选项E错误。

[单选题]关于卵巢形态学特征，说法正确的是

卵巢表面无腹膜

解析：性成熟期卵巢约重5～6g，绝经后期卵巢变小、变硬。卵巢表面无腹膜，由生发上皮（单层立方上皮）覆盖。上皮面有一层致密纤维组织，称为卵巢白膜。皮质是卵巢的主体，由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成；髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。

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