正确答案:

急性链球菌感染后肾炎

A

题目：患者男，30岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞50～60个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L，血清补体C3下降。

解析：1.根据题中患者的前驱病史、临床表现及实验室检查与急性链球菌感染后肾炎的表现较为符合，故最可能的诊断是急性链球菌感染后肾炎。故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]医学心理学的研究对象为

影响健康的有关心理问题和行为

解析：医学心理孥的研究对象是正常人和患者的心理活动、心理障碍及不良行为，即影响健康的有关心理问题和行为问题。故选D。

[单选题]与内源性抗原递呈密切相关的分子是

MHCⅠ类分子

解析：MHCⅠ类分子的重要生理功能是对cd8t细胞的抗原识别功能起限制性作用,也就是参与向cd8t细胞递呈抗原的过程.cd8t细胞只能识别与相同Ⅰ类分子结合的抗原（多为内源性的细胞抗原,如病毒感染的细胞和肿瘤细胞等）,这种现象称为mhc限制性.例如,当病毒感染了某个细胞,病毒抗原可被分解成一些短肽片段,后者与在内质网中合成的Ⅰ类分子结合后表达于细胞表面,才能被cd8t细胞识别.Ⅰ类分子主要介导tc细胞的细胞毒作用,也是重要的移植抗原。

[单选题]单纯指深屈肌腱断裂后，临床可发生

手指远位指间关节屈曲功能丧失

解析：肌腱外伤断裂后，由于肌肉的收缩，近侧断端回缩，甚至可以回缩得很远，如在近侧指节处割断，断端可缩回到掌部。肌腱受伤时，手指常呈屈曲抓握状，伤后关节伸直后，远侧断端又向前移。单纯指深屈肌腱断裂后，手指远位指间关节屈曲功能丧失，故选E。

[单选题]糖酵解的关键酶是

丙酮酸激酶

解析：糖酵解的3个关键酶为6-磷酸果糖激酶-1，丙酮酸激酶和葡萄糖激酶。糖异生的关键酶为丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸1、6-磷酸葡萄糖酶。糖原合成的关键酶是糖原合酶。糖原分解的关键酶是糖原磷酸化酶。

[单选题]根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，疫苗批发企业从疫苗生产企业购进疫苗时，应索取的有效证明文件是

药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格和审核批准证明复印件，并加盖生产企业印章

解析：根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，疫苗批发企业从疫苗生产企业购进疫苗时，应索取的有效证明文件是药品检验机构依法签发的生物制品每批检验合格和审核批准证明复印件，并加盖生产企业印章

[单选题]患儿，女，3岁，因发热、畏光、流涕、咳嗽入院，经查，患儿口腔两侧出现中心灰白伴有红晕的颊黏膜斑，面部、颈部出现红色斑丘疹。可诊断为

麻疹

解析：麻疹病毒感染后首先出现发热、结膜炎、鼻炎和上呼吸道卡他症状，口腔颊黏膜的Koplik斑对麻疹早期诊断有重要意义，特异性斑丘疹先出现在面部、颈部，后躯干。最后出现于四肢。

[单选题]有关新生儿化脓性脑膜炎的临床表现，不正确的是

苦笑面容

解析：苦笑面容为破伤风的表现；新生儿化脓性脑膜炎的临床表现常缺乏典型症状和体征：①面色青灰、拒食、少动、吐奶、发绀、黄疸、呼吸不规则等非特异性症状与败血症相似；②体温可高、可低或不发热，甚至体温不升；③由于其前囟尚未闭合，颅缝可以裂开，而使颅内压增高表现不明显或颅内压增高症状出现晚，幼婴不会诉头痛，可能仅有吐奶、尖叫或颅缝分离；④惊厥可不典型，如仅见面部、肢体局灶或多灶性抽动，局部或全身性肌阵挛，或呈现眨眼、呼吸不规则、屏气等各种不显性发作；⑤脑膜刺激征不明显或少有脑膜刺激征，与婴儿肌肉不发达、肌力弱和反应低下有关。

[单选题]小儿骨髓外造血的器官是

脾脏

解析：在婴儿期，当出现各种感染性贫血或造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝、脾和淋巴结肿大，末梢血中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，称为“骨髓外造血”。故正确答案为C。

[单选题]下列不属于药品的是

血液

解析：根据《中华人民共和国药品管理法》第一百零二条关于药品的定义：药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。

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