正确答案:

颗粒管型

E

题目：下列哪项不属于肾小球源性疾病的主要临床表现

解析：肾小球源性疾病的主要临床表现为高血压，水肿，血尿，蛋白尿，不包括颗粒管型，而肾盂肾炎常出现白细胞管型，颗粒管型。所以选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]慢性肺源性心脏病最常见的病因是

慢性支气管炎

解析：慢性肺源性心脏病大多由支气管、肺疾病引起，以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见，约占80%～90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺等。

[单选题]血压增高、向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹，最可能的诊断是

库欣综合征

[单选题]男，28岁。间断腹痛、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵型溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是

非干酪样肉芽肿

解析：根据题意，可诊断为克罗恩病，克罗恩病活检标本主要病理改变是非干酪样肉芽肿，C项符合题意。

[单选题]营养素需要量的定义是

维持机体正常生理功能所需要的量

解析：营养素需要量（nutritional requirement），营养素的生理需要量是维持人体正常生理功能所需要的营养素的量，故选C。

[单选题]男，17岁。上呼吸道感染一周后，感心悸、气短、乏力，心率90次/分，心电图示P-R间期为0.22秒。应诊断为

一度房室传导阻滞

解析：NYHA心功能分级标准为：工级指体力活动不受限制。Ⅱ级指体力活动轻度受限，一般的体力活动引起疲劳、心悸、气短。Ⅲ级指体力活动明显受限，比一般为轻的体力活动就可引起疲劳、心悸、气短。Ⅳ级指体力活动能力完全丧失，休息时就有心力衰竭症状，任何体力活动都会使症状加重。患者心悸、气短、乏力，心率90次/分，心电图示P-R间期为0.22秒，考虑为一度房室传导阻滞，故选E。

[单选题]不属于营养性巨幼细胞贫血患者骨髓象特征性改变的是

幼红细胞胞质发育落后于胞核

解析：此题考查考生对营养性巨幼细胞贫血时骨髓象特征性改变的了解，是确定诊断的重要辅助检查。选项A、B、C、D均是该病骨髓象的特征性改变。E项是错误的。正确的是：幼红细胞的胞核发育落后于胞质。

[单选题]男，35岁。反复右腰部绞痛伴血尿，KUB见右肾结石，长径1.8cm。IVU见右背轻度积水，输尿管显影正常。首选的治疗方法是（ ）

体外冲击波碎石

解析：结石<0.6cm采用保守治疗；0.6～2.0cm采用体外冲击波碎石；肾盂结石>2.0cm经皮肾镜。

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