正确答案: 昏迷
E
题目:椎管内给予阿片类药进行镇痛的并发症不包括
解析:阿片类药物常见的不良反应包括:便秘,尿潴留,镇静,谵妄,口干,呼吸抑制,多汗,瘙痒,肌痉挛,震颤,恶心和呕吐。故选择E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]反复使用麻黄碱时,药理作用逐渐减弱的原因是
受体逐渐饱和,递质逐渐耗损
解析:麻黄碱的升压作用是由于置换了神经末梢结合点上的去甲肾上腺素,使之进入细胞外液,此内源性神经递质再作用于效应器细胞上的受体结合部位以产生作用。交感神经末梢虽有大量去甲肾上腺素储存,但可供这类药物置换的并不多,所以连用几次后,作用就很快消失。麻黄碱的快速耐受性产生的机制,一般认为有受体逐渐饱和与递质逐渐耗损两种因素。最近通过放射性配体结合实验方法证明离体豚鼠肺组织在连续给予麻黄碱后,其与β受体的亲和力显著下降。
[单选题]对耐药肺炎链球菌可选用
左氧氟沙星
解析:本题考查肺炎的药物治疗。对耐药肺炎链球菌可选用对呼吸道感染有特效的氟喹诺酮类,如莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星。
[多选题]对苯妥英钠需进行治疗药物监测的原因包括
在治疗浓度范围内呈非线性消除
有效药浓度范围小,安全范围窄
毒性反应和癫痫发作不易区别
需长期用药
解析:苯妥英钠是常用的抗癫痫和抗心律失常药。该药为白色粉末,无臭,味苦,在空气中可渐渐吸收二氧化碳,形成苯妥英。水溶液呈碱性,常因部分水解而混浊。易溶于水,溶于乙醇,几乎不溶于乙醚和氯仿。苯妥英钠系脂溶性药物,口服后大部分由十二指肠吸收,但吸收不规则。4-8小时血药浓度达峰值,持续24小时。肌内注射吸收比口服慢,静脉注射后血药浓度可在15分钟内达高峰。苯妥英钠在治疗浓度范围内呈非线性消除。由于生理、病理、饮食、环境及遗传因素、昼夜节律和药物相互作用等诸多因素均会影响机体对药物的吸收、分布和排泄,导致药物体内动力学过程有明显的个体差异,因此药物在体内的血药浓度个体差异很大。故选ACDE
[单选题]诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是
内镜检查
解析:诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是内镜检查,故选E
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