正确答案: 地塞米松+肾上腺素
D
题目:案例摘要:患儿,女性,12岁。因恶寒,发热,咽痛2天由其母陪同就医。诊断:急性扁桃体炎。给青霉素等治疗。皮试:(一)。注射青霉素后,患儿刚走出医院约10分钟,顿觉心里不适,面色苍白,冷汗如注,母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断:青霉素过敏性休克。
解析:3.青霉素过敏抢救方法:立即停止使用青霉素,迅速皮下或肌注肾上腺素,突击量糖皮质激素应用,可增强肾上腺素的作用,克服受体阻断,在高浓度时可阻止环磷腺苷的分解,提高患者应激能力,从而提高抢救成功率。其他包括血管活性药物的应用、心肺脑复苏等。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]治疗蛔虫病药伊维菌素的主要作用机制是
破坏中枢神经系统突触传递过程
解析:本题考查驱虫药的作用机制。伊维菌素治疗蛔虫病的主要作用机制是破坏神经递质一酪氧酸所介导的中枢神经系统突触传递过程,导致虫体神经系统麻痹而死亡。其他备选答案分别是另外4种药物的驱虫机制:具有神经肌肉阻滞作用的是噻嘧啶;具有麻痹虫体肌肉作用的是枸橼酸哌嗪;可杀灭蛔虫及鞭虫虫卵的是甲苯咪唑;适用于多种线虫的混合感染的是阿苯达唑。
[单选题]感冒病情较轻时称为( )
伤风
[多选题]下列哪几组药物可能发生竞争性拮抗作用
组胺和苯海拉明
普萘洛尔和异丙肾上腺素
[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是( )
天府
[多选题]妊娠药物毒性分级为C级的降压药是
甲基多巴
米诺地尔
解析:妊娠药毒性分级C 级:在动物的研究证明它对胎儿的副作用(致畸或杀死胚胎),但未在对照组的妇女进行研究,或没有在妇女和动物并行地进行研究。本类药物只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后,方可应用。抗病毒药,大多属于C 类,如阿昔洛韦,即无环鸟苷(acyclovir)及治疗AIDS 病的齐多夫定(zidovudine)。部分抗癫痫药和镇静剂如乙琥胺(ethosuximide) 、非氨脂(felbamate)、巴比妥、戊巴比妥等。在自主神经系统药物中,拟胆碱药、抗胆碱药均属C 类;至于拟肾上腺素药中部分属C 类,如肾上腺素、麻黄素、多巴胺等。 降压药中甲基多巴、哌唑嗪及所有常用的血管扩张药,如酚安拉明、安拉唑林、戊四硝脂均属C 类药,利尿剂中呋噻米(速尿) 、甘露醇均为C 类药。故选AB
[单选题]患者男性,59岁,因“急性脑梗死”来诊。有痛风病史,住院期间尿酸偏高,住院2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防,宜选用的抗血小板药物是
氯吡格雷
解析:氯吡格雷,用于预防和治疗因血小板高聚集引起的心、脑及其他动脉循环障碍疾病,如近期发作的脑卒中、心肌梗死和确诊的外周动脉疾病。故选B
[单选题]禁用于孕期、哺乳期妇女及儿童的药物是
奥美拉唑
解析:PPI对孕妇及儿童的安全性尚未确立,禁用于妊娠、哺乳期妇女和儿童;对严重肝受损者日剂量应予限制;对有药物过敏史、肝功能障碍患者及高龄者慎用。其中奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑服后偶见疲乏、嗜睡反应。故选E
[多选题]引起药物不良反应给药方法的影响是
误用、滥用
用药途径
用药持续时间
药物相互作用
减药或停药
[单选题]与链霉素合用增加耳毒性的利尿剂是
呋塞米
解析:常见的耳毒性药物氨基糖苷类抗生素,该类药物听力损害发生几率:卡那霉素>丁胺卡那霉素>妥布霉素>庆大霉素>奈替米星;不能与其他也有耳毒性的药物合并使用,如髓袢利尿剂包括利尿酸、速尿等;抗肿瘤药如铂类化合物(包括顺氨铂和碳铂)。
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