正确答案:

侵蚀性葡萄胎

E

题目:女,26岁。葡萄胎清宫术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿hCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是

解析:此为有关侵蚀性葡萄胎诊断标准的临床试题。绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎的确诊有赖于病理检查结果,但随化疗的进展及年轻患者要求保留生育功能,往往得不到病理组织,仅能根据临床资料予以临床判断。目前我国仍沿用北京协和医院制定的标准,主要根据前次妊娠性质鉴别:若前次妊娠为葡萄胎者,在葡萄胎排空一年内诊断为侵蚀性葡萄胎,超过一年者诊断为绒毛膜癌。部分考生可能选择绒毛膜癌,显然是对临床诊断标准记忆不牢靠所致。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]重度妊娠高血压综合征治疗首选的药物是
  • 硫酸镁

  • 解析:重度妊娠高血压综合征解痉首选硫酸镁。治疗有效浓度为2~3.5mmol/L,超过5mmol/L发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失。一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。

  • [单选题]肉芽组织的作用不包括
  • 连接组织缺损,保持器官完整性

  • 解析:肉芽组织:由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。为幼稚阶段的纤维结缔组织.肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用:①抗感染保护创面;②填补创口及其它组织缺损;③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

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