正确答案:

血清淀粉酶升高

D

题目：诊断急性胰腺炎的重要依据是

解析：诊断急性胰腺炎的重要依据是血清或尿淀粉酶短期显著增高，血清淀粉酶超过正常值3倍以上可确诊。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]颊部蝶形皮疹及蛋白尿见于

系统性红斑狼疮

解析：颊部蝶形皮疹及蛋白尿见于系统性红斑狼疮。

[单选题]男，50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近3周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是

需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

解析：根据患者的病史、临床症状与体征及实验室检查基本可以诊断为肺脓肿，以痰培养为准，则有需氧革兰阴性杆菌生长，而肺脓肿90%以上合并厌氧菌感染，所以最可能的病原菌是需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌。故选D。

[单选题]新生儿娩出后首先应

清理呼吸道

解析：新生儿娩出后首先要清理呼吸道，继而处理脐带，然后行阿普加评分，接着才擦洗新生儿面部，最后协助娩出胎盘，检查胎盘、胎膜、软产道。故选C。

[单选题]慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是

皮肤有窦道并见死骨排出

解析：虽然急性骨髓炎经过自然转归，大约在4周左右进入慢性期，但是要确诊是否存在慢性骨髓炎，病理特点才是依据。因此，答案是A项

[单选题]下列疾病中，较少发生大咯血的是

粟粒型肺结核

解析：二尖瓣狭窄：突然咯大量鲜血，通常见于严重二尖瓣狭窄。支气管扩张：50%～70%有不同程度的咯血，从痰中带血至大量咯血。肺脓肿：约1/3的患者有不同程度的咯血，偶有中、大量咯血而突然窒息致死。空洞型肺结核可有大咯血。

[单选题]常温下，皮肤的物理散热速度主要决定于

皮肤和环境的温度差

解析：常温下环境温度低于机体温度，机体主要通过(1)辐射散热：以热射线（红外线）的形式将热量散发到外界。此种方式散发的热量，在机体安静状态下约占散热量的60%左右，取决于皮肤温度与外界气温的温度差。(2)传导散热：机体的热量直接传给同它直接接触的较冷的物体。(3)对流散热：受风速影响极大。

[单选题]高血压患者遵从医嘱服药的强化因素是

在按医嘱服药后血压得到有效控制

解析：服药后有效可以强化遵医嘱行为。

[单选题]发生率最高的疝是

腹股沟斜疝

[单选题]丁卡因

可用于表面麻醉

解析：对黏膜的穿透力强，常用于表面麻醉。

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