正确答案: 癫痫持续状态
A
题目:患者,女,24岁,2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
解析:根据题干,病人凌晨开始又有抽搐发作,意识一直不清醒,提示病人正处于癫痫持续状态(是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30min以上不自行停止)。正确答案为A。
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[单选题]哮喘患儿出现持续状态治疗
静脉应用糖皮质激素
解析:支气管哮喘的首要任务解除持续状态,静脉应用激素。
[单选题]磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是
转氨基反应
解析:磷酸吡哆醛是氨基酸代谢中的转氨酶和脱羧酶的辅酶。
[单选题]最常伴发急性左心功能不全的疾病是
急进型高血压
解析:急进型高血压最常伴发急性左心功能不全。急进型高血压是指高血压发病过程中由于某种诱因,使血压突然极度上升,通常舒张压>140mmHg,引起一系列神经-血管加压效应,继而出现心、脑、肾器官功能的严重障碍,发生急性左心衰竭。其余四种疾病均导致右心衰竭,而非左心衰竭。肺动脉瓣狭窄及肺梗塞,导致肺动脉压升高,血流由右室射入肺动脉受阻,导致右室负荷过重,出现右心功能不全。室间隔缺损,血液由高压的左室流向低压的右室,导致右室负荷过重,出现右心衰。主动脉窦瘤破裂入右心室也可使右室负荷过重。根据心脏的两个循环及先心病的异常通路的机制理解,有助于记忆:急进型高血压→左心衰;肺动脉瓣狭窄、肺梗塞、室缺→右心衰。
[单选题]人体饥饿时,脂肪分解,肝内生成的乙酰辅酶A.主要生成
酮体
解析:大量动员脂肪时,肝中乙酰辅酶A主要生成酮体,作为输出能源的形式。酮体溶于水,分子小,能通过血脑屏障及肌肉毛细血管壁,是脑组织和肌肉(包括心肌)的重要能源。
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细动脉
解析:炎症时血管反应顺序:细动脉短暂收缩→血管扩张→血流速度减慢→血流停滞。
[单选题]属于骨折早期并发症的是
骨筋膜室综合征
解析:骨折早期并发症主要有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征等。除D选项外均为骨折晚期并发症。故选D。
[单选题]心脏骤停的病理生理机制最常见的是
心室颤动
解析:心室颤动是心脏骤停的最常见病理生理机制。
[单选题]变异型心绞痛发作时,心电图的改变为
有关导联ST段抬高
解析:变异型心绞痛特征为静息心绞痛,表现为一过性ST段抬高,为冠脉某一支发生严重痉挛而致透壁性的心肌缺血。
[单选题]最易引起阻塞性肺炎的肺癌类型是
鳞状上皮细胞癌
解析:本题属理解判断题,难度较易。考查考生对肺癌病理分类学的理解。肺癌的发病率及死亡率均居全球首位。不同组织类型肺癌导致的临床表现及结局不同,鳞状上皮细胞癌发生在支气管内,形成息肉或肿块而阻塞管腔引起阻塞性肺炎,因此选项A为唯一答案。
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