正确答案: 急性左心衰
B
题目:
男,70岁。急性前壁心肌梗死7小时,就诊时突然心悸,无头晕,查体:BP100/70mmHg,双肺呼吸音清,心率88次/分,律不齐。心电监测示:频发室性期前收缩。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,32岁。由高处跌落,引起骨盆骨折及股骨开放性骨折,伤口大量出血,现场急救治疗首先应进行
加压包扎止血
解析:对于开放性损伤股骨干骨折,大出血,急救的首要任务是控制出血,在现场没有手术条件时,应用加压包扎止血,既达到止血的目的,又保护伤口不被污染,减少感染机会.加压包扎止血后,再给予下肢临时固定,然后转运伤员做进一步治疗.不立刻止血,会因大出血而发生失血性休克,选D。
[单选题]戊型肝炎病毒的主要传播途径是
消化道传播
解析:戊型肝炎病毒的主要传播途径是消化道传播。
[单选题]男,78岁。有心房颤动、肾功能不全和前列腺肥大史。患帕金森病7年,长期使用多巴丝肼(0.25g,3~4次/日)治疗。近6个月来白天药效维持时间明显缩短,夜间有视幻觉、睡眠差。对该患者,恰当的药物治疗是
加用普拉克索
解析:本题考查的知识点是帕金森病后期的药物治疗问题。患者目前主要问题是出现药效减弱和视幻觉,有心脏病、肾功能不全和前列腺肥大的合并症。苯海索会增加视幻觉、抗胆碱能作用影响排尿,不适合。目前多巴丝肼剂量已经较大,增加剂量会明显影响排尿、失眠和幻觉,不宜再加大。培高利特因可能导致严重不良反应,已经不再推荐使用。对此例患者,单纯加用金刚烷胺,恐难以明显改善,而且不适合肾功能不全者。普拉克索为多巴胺受体激动剂,疗效明确,相对安全,不影响患者的合并症,适合使用。
[单选题]男,56岁。间断活动时憋喘1年余,近期加重,重体力活动即感喘憋,有夜间憋醒。既往高血压病8年余,糖尿病4年余。查体:BP150/100mmHg,双肺呼吸音清。心率76次/分,律齐。患者经药物治疗症状好转,为改善预后需要长期使用的药物是
血管紧张素转换酶抑制剂
解析:血管紧张素转换酶抑制剂=改善预后,洋地黄类药物主要用来减低住院率,而不能改善预后。
[单选题]新生儿核黄疸早期的主要临床表现是
拒乳、嗜睡、肌张力低
解析:新生儿胆红素脑病(核黄疸)早期,亦称警告期,嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力降低,偶有尖叫、呕吐。持续约12~24小时。
[单选题]关于骨软骨瘤临床表现的叙述,正确的是
一般无症状,生长缓慢的骨性突起
解析:最为常见,有单发性及多发性两种,单发性多见,多发性较少见,常合并骨骼发育异常。最多发生于膝关节及踝关节附近,常为两侧对称性并有遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣。
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